60 歲女性血小板減少癥切脾可行嗎？
性別：女年齡：60女，60歲。血小板減少癥，且吃激素多年，反反復(fù)復(fù)，多時達(dá)五萬，少時只有一萬多，已查骨髓正常，現(xiàn)有醫(yī)生提出切除脾臟，不知如何
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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60 歲女性血小板減少癥患者，激素治療效果不佳，骨髓檢查正常，醫(yī)生提出切脾方案。這涉及疾病原理、治療選擇、風(fēng)險評估、預(yù)后情況及替代方案等。 1. 疾病原理：血小板減少癥可能由免疫異常、感染、藥物等多種因素導(dǎo)致?；颊咦陨砻庖呦到y(tǒng)錯誤攻擊血小板，使其數(shù)量減少。 2. 治療選擇：激素是常見治療手段，但長期效果不穩(wěn)定。切脾可減少血小板破壞，提高數(shù)量，但并非適用于所有患者。 3. 風(fēng)險評估：切脾手術(shù)存在出血、感染等風(fēng)險，術(shù)后需注意預(yù)防感染和血栓形成。 4. 預(yù)后情況：部分患者切脾后血小板能穩(wěn)定恢復(fù)，但也有效果不佳的可能。 5. 替代方案：除切脾外，還可嘗試免疫抑制劑如環(huán)孢素、長春新堿等，或進(jìn)行血漿置換。 總之，對于該患者是否切脾，需綜合多方面因素權(quán)衡利弊。建議與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個體情況制定最佳治療方案。
2025-01-14 05:06
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況可能有一定的作用。
2015-12-13 00:18
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