切脾后有門靜脈血栓、食管靜脈曲張等如何治
您好！我爸爸肝病已經(jīng)有二十多年了，因為門靜脈高壓特別高，血小板特別少，于去年8月份做了切脾手術(shù)，術(shù)后恢復較好，現(xiàn)在肝功能正常，沒有腹水，自免肝檢查正常，血小板正常。但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)門靜脈血管中有兩個血栓存在，有前表性胃炎，而且食管靜脈曲張較嚴重，跑了幾家醫(yī)院說無法治療，請問有什么好辦法能夠治療這種病，這種病需要治療嗎？需注意哪些問題，謝謝！目前一般情況:胃有時疼病史:乙肝二十年，現(xiàn)在沒有乙肝了以往診斷治療經(jīng)過及效果:做過切脾手術(shù)
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對于切脾后出現(xiàn)門靜脈血栓、食管靜脈曲張等情況，需要綜合考慮多種因素，包括血栓的大小和位置、食管靜脈曲張的程度、患者的整體健康狀況等。治療方法包括藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。同時，生活中的注意事項也很重要。 1. 藥物治療：可使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班、達比加群酯等，以防止血栓進一步增大或新血栓形成。但使用抗凝藥物需密切監(jiān)測凝血功能，遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 2. 內(nèi)鏡治療：對于嚴重的食管靜脈曲張，可進行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或硬化劑注射治療，以降低出血風險。 3. 手術(shù)治療：如果血栓嚴重影響門靜脈血流，或食管靜脈曲張反復出血且其他治療方法無效，可能需要考慮手術(shù)治療，如門靜脈分流術(shù)等。 4. 生活注意：患者應(yīng)避免劇烈運動和腹部外傷，飲食上要選擇易消化、少渣的食物，避免食用堅硬、粗糙的食物，以防損傷食管靜脈。 5. 定期復查：定期進行超聲、血常規(guī)、肝功能等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案。 總之，對于這種復雜的病情，需要多學科協(xié)作，制定個體化的治療方案，并在治療過程中密切觀察，患者也要積極配合治療和注意生活調(diào)養(yǎng)。
2025-01-13 17:52
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，目前門靜脈血栓要有效治療只能手術(shù)。在急性PVT患者，因血凝塊已形成，抗凝劑治療已屬太晚，但它可防止血凝塊的播散。對慢性PVT患者，可予保守治療。對食道靜脈曲張出血應(yīng)首選內(nèi)鏡下食道靜脈栓塞術(shù)；門脈系統(tǒng)外科減壓術(shù)存在較多問題，因為常無適于作恰當分流的靜脈。如果脾靜脈尚未阻塞，可選作遠端脾腎靜脈分流術(shù)。如果此舉失敗，可行腸系膜-腔靜脈分流術(shù)。
2015-12-13 08:22
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回答3
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裴旭亮 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好，屬于靜脈曲張引起的，輕度的可以采用穿彈力襪進行治療，避免久站及長時間走路。如果癥狀較重者需采用手術(shù)進行治療的。
2015-12-13 04:47
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!說明有肝損害,應(yīng)結(jié)合護肝治療,
2015-12-12 22:26
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好,注意飲食以及運動不要長時間臥床
2015-12-12 22:10
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