75 歲老人左胯骨骨折,保守治療可行嗎?鈦合金股骨能用多久?
我老父親75歲,摔住左胯骨不疼,但左腿不能吃力了,X光拍片檢查骨折不明顯,但醫(yī)生觀察說骨折了,是股骨頸嵌插型骨折。醫(yī)生說最好的治療方法是人工股骨置換。我想問一下,保守治療可以嗎,如果置換上鈦合金股骨能用多少年?最好用過鈦合金股骨的能說一下和原來有什么不同。拜托先謝謝朋友們!
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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75 歲老人左胯骨骨折,即股骨頸嵌插型骨折,治療方式的選擇需綜合多方面因素,包括骨折情況、身體狀況、康復(fù)預(yù)期、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及假體使用年限等。 1. 骨折情況:嵌插型骨折相對(duì)穩(wěn)定,但仍需評(píng)估骨折移位風(fēng)險(xiǎn)。若骨折對(duì)位對(duì)線良好,保守治療有一定可行性。 2. 身體狀況:老人身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)治療可早期活動(dòng)。若身體虛弱,保守治療風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。 3. 康復(fù)預(yù)期:手術(shù)置換后康復(fù)較快,能恢復(fù)較好的生活質(zhì)量。保守治療臥床時(shí)間長(zhǎng),可能影響功能恢復(fù)。 4. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):保守治療長(zhǎng)期臥床易出現(xiàn)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。手術(shù)雖有風(fēng)險(xiǎn),但可降低此類并發(fā)癥發(fā)生。 5. 假體使用年限:鈦合金股骨假體的使用年限受多種因素影響,如活動(dòng)量、假體質(zhì)量等。一般可使用 15 - 20 年左右。 綜合考慮老人的具體情況,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。
2025-01-13 20:38
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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股骨頸骨折常發(fā)生于老年人,隨著人的壽命延長(zhǎng),其發(fā)病率日漸增高.其臨床治療中存在骨折不愈合和股骨頭缺血壞死兩個(gè)主要問題. 新鮮骨折行閉合復(fù)位內(nèi)固定者,足部需穿“丁”字鞋,以防患肢外旋,避免由于骨折端旋轉(zhuǎn)而影響骨折的穩(wěn)定性.復(fù)位內(nèi)固定后,即可取半臥位休息,開始進(jìn)行股四頭肌鍛煉和踝關(guān)節(jié)的背伸,跖屈鍛煉,禁止做髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收活動(dòng),以防止肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵直和骨折發(fā)生再移位,4-6周后可在床上做主動(dòng)或被動(dòng)的髖膝關(guān)節(jié)鍛煉,但不宜做髖關(guān)節(jié)內(nèi)收和外旋運(yùn)動(dòng).2-3個(gè)月扶拐步行鍛煉,一般不宜負(fù)重太早,在骨折尚未愈合之前,為了防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收畸形,并有利于骨折愈合,做到:不盤腿,不側(cè)臥,不下地.可適當(dāng)應(yīng)用接骨藥物,像骨康膠囊,仙靈骨葆膠囊等除進(jìn)行局部功能鍛煉外,臥床休息期間還應(yīng)加強(qiáng)全身鍛煉,每天做氣功或深呼吸,主動(dòng)按胸咳嗽排痰,做上肢或健側(cè)下肢的主動(dòng)或被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng),做頭胸部的自我按摩,以疏通氣血.臀部墊圈,并每天定時(shí)按摩.
2015-12-13 04:38
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,股骨頸骨折手術(shù)不是唯一的治療方法,可以選擇牽引治療.建議你服用專業(yè)的接骨續(xù)筋,消腫止痛,活血化瘀藥物八仙接骨寶治療,可以幫助骨折提前愈合,7天癥狀明顯減輕,30天拍片就可以明顯看到骨痂形成,40天就可以治愈,以X光片為依據(jù).骨折的愈合需要以X光片依據(jù),X光片就是醫(yī)生和患者的眼睛,都可以看到愈合的情況,所以說沒有依據(jù)的說法是不科學(xué)的.
2015-12-13 04:23
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!建議你可以采用兩種治療方法:第一首先采用空心加壓螺釘固定術(shù),如果骨折長(zhǎng)好了,沒有股骨頭壞死,就不需再次手術(shù)治療。但需要時(shí)間,約一年時(shí)間觀察。第二采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù),這種方法優(yōu)點(diǎn)就是術(shù)后能早期下地活動(dòng),提高生活質(zhì)量。保守服藥或牽引暫不建議你做,如果身體條件不是太好,建議早行人公關(guān)節(jié)治療。
2015-12-13 03:11
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi),故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個(gè)基本因素,一是骨強(qiáng)度下降,二是老年人髖周肌群退變,不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折,往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國1984年統(tǒng)計(jì),股骨頸骨折的發(fā)病率在50~64歲為2%,60~74歲為5%,75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān),女性多男性,可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中,股骨頸骨折的死亡率最高,故稱危險(xiǎn)區(qū)骨折。骨折后一年死亡率,男性占 查看全文»
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