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長期血小板減少致皮下出血和紫癜如何應(yīng)對

歲主要癥狀:皮下出血點和紫癜發(fā)病時間:30年前開始出現(xiàn)血小板減少,癥狀不明顯,去年腦出血住院發(fā)現(xiàn)血小板減少明顯,前幾天腿上瘀斑增多化驗檢查結(jié)果:血小板61個單位最高的時候達(dá)到97個單位

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    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    血小板減少導(dǎo)致皮下出血點和紫癜是一種常見的血液疾病,可能由多種原因引起,如免疫因素、感染、藥物影響、骨髓造血異常、遺傳因素等。治療方法包括藥物治療、輸注血小板、去除病因等。 1.免疫因素:自身免疫異常產(chǎn)生抗體破壞血小板,可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)孢素等。 2.感染:病毒、細(xì)菌感染可能影響血小板生成,需抗感染治療,如使用阿莫西林、利巴韋林等。 3.藥物影響:某些藥物如磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥可能抑制血小板,需停用可疑藥物。 4.骨髓造血異常:如再生障礙性貧血等,可能需骨髓移植或使用刺激造血的藥物如促紅細(xì)胞生成素。 5.遺傳因素:先天性血小板減少較為少見,治療較為困難。 血小板減少導(dǎo)致的皮下出血和紫癜需要及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。同時,患者要注意休息,避免劇烈運動和外傷,預(yù)防出血加重。治療期間需定期復(fù)查血小板計數(shù),觀察病情變化。

    2025-01-13 18:15
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    目前的血小板減少很可能與肝硬化有關(guān).這樣的情況比較難治療,因為肝硬化,糖尿病,丙型肝炎,腦出血,這些病沒一樣是容易治療的.如果血小板減少過多,可輸血小板治療.如果凝血因子減少,可考慮輸血漿.肝硬化是影響凝血功能的,并不只影響血小板.需要檢查一下凝血四項.

    2015-12-12 22:43
就醫(yī)問藥

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什么是血小板減少?   血小板減少或功能缺陷時,即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血,表現(xiàn)為瘀點及瘀斑,重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為:①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。 查看全文»

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  • 馬一蓋

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

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