高血壓多年，低壓控制不佳，如何應(yīng)對？
高血壓4年試了很多降壓藥，高壓115~130；低壓總是在85~95。怎么辦？曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：謝謝醫(yī)生的回復(fù)、
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回答5
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林粵龍
陽春市人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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高血壓患者低壓控制不理想可能與生活方式、藥物選擇、合并疾病、精神因素、測量誤差等有關(guān)。 1.生活方式：長期高鹽飲食、缺乏運(yùn)動、肥胖、吸煙、飲酒、長期精神緊張或焦慮等，均可能影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食，減少鈉鹽攝入，增加鉀攝入，適量運(yùn)動，控制體重，戒煙限酒，保持良好心態(tài)。 2.藥物選擇：部分降壓藥對低壓的控制效果可能不理想，如可考慮更換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、鈣通道阻滯劑（如氨氯地平）等。 3.合并疾?。喝绱嬖诟哐⑻悄虿?、睡眠呼吸暫停綜合征等，會增加血壓控制的難度。需積極治療這些合并癥。 4.精神因素：長期壓力大、焦慮、抑郁等不良情緒，可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，影響血壓。要學(xué)會自我調(diào)節(jié)，必要時尋求心理幫助。 5.測量誤差：測量血壓的方法不正確、測量儀器不準(zhǔn)確等，也可能造成血壓數(shù)值偏差。應(yīng)掌握正確的測量方法，定期校準(zhǔn)儀器。 總之，對于低壓控制不佳的高血壓患者，應(yīng)綜合考慮多種因素，采取針對性的措施。同時，要定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-01-13 12:58
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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如果這么年輕就得高血壓，降壓藥效果又不太理想，建議做一下原發(fā)性醛固酮增多癥的篩查及確診試驗
2015-12-13 07:11
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，這種情況屬于高血壓，高血壓病的治療一個是口服降壓藥治療，可以口服硝苯地平緩釋片和依那普利治療。再就是平時飲食要低鹽低糖低脂飲食，避免情緒激動，不要生氣。
2015-12-13 05:52
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的血壓只是稍微偏高，基本上算是沒什么問題。平時吃飯清淡一點，多食蔬菜，多吃五谷雜糧，注意好休息就行了。
2015-12-13 03:14
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好正常血壓是80到120最常見的肥胖者高血壓老年性管道硬化及疾病性硬化管道打折硬化、腦血管疾病引起的建議飲食上不要大吃大喝，導(dǎo)致胃腸功能負(fù)擔(dān)加重、影響睡眠，不利于血壓下降。晚餐宜吃易消化食物，應(yīng)配些湯類，不要怕夜間多尿而不敢飲水或進(jìn)粥食。緩慢起床。早晨醒來，不要急于起床，應(yīng)先在床上仰臥，活動一下四肢和頭頸部，伸一下懶腰，使肢體肌肉和血管平滑肌恢復(fù)適當(dāng)張力，以適應(yīng)起床時的體位變化，避免引起頭暈必要時去醫(yī)院檢查確診找到病因在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥祝你健康
2015-12-12 20:38
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