38 歲女性右輸尿管結(jié)石伴腎積水,如何應(yīng)對?
女性38歲2010年5月17日彩超檢查報(bào)告超聲所見:右腎形態(tài)大小正常,集合系輕度分離、右輸尿管上段見一個大小約1.2*0.6cm強(qiáng)回聲團(tuán)。雙腎內(nèi)見散在強(qiáng)回聲點(diǎn)。診斷提示:右輸尿管上段結(jié)石伴右腎輕度積水雙腎尿鹽沉積2010年7月22日彩超檢查報(bào)告超聲所見:右腎集合系分離,液性暗區(qū)約2.0CM,右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張,內(nèi)徑約0.9CM.,下段顯示不清,左腎大小形狀正常,集合系不分離,腎內(nèi)未見確切異常回聲。左側(cè)輸尿管不擴(kuò)張。膀胱充盈可,內(nèi)壁光整,腔內(nèi)未見確切異常回聲。診斷提示:右腎輕度積水右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張。
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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右輸尿管結(jié)石伴腎積水是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,需要綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀、腎功能以及患者身體狀況等。治療方法包括保守治療、體外碎石、手術(shù)等。 1. 結(jié)石大?。喝艚Y(jié)石小于 0.6 厘米,可能通過多喝水、多運(yùn)動自行排出。大于 0.6 厘米,自行排出較困難。 2. 位置影響:上段結(jié)石處理方式與下段有所不同,下段結(jié)石可能更適合輸尿管鏡取石。 3. 癥狀輕重:輕度疼痛可先觀察,劇烈疼痛可能需要緊急處理。 4. 腎功能評估:積水若影響腎功能,需盡快治療,保護(hù)腎臟功能。 5. 身體狀況:患者若有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,治療方案會有所調(diào)整。 總之,對于右輸尿管結(jié)石伴腎積水,應(yīng)綜合多種因素選擇合適的治療方法,并定期復(fù)查,以確保病情得到有效控制和改善。
2025-01-13 22:45
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好:建議首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)+流體動力+震動力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時手術(shù)取石治療.如果需要進(jìn)行體外震波排石治療請電話聯(lián)系我好吧,謝謝合作,祝福你早日康復(fù);
2015-12-13 09:40
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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全科
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你好,你的情況的話是這樣的從你的B超報(bào)告來看的話,你的結(jié)石有一個厘米大小的,這是屬于大結(jié)石的,你吃藥肯定是排不出來的,必須通過手術(shù)來治療的,至于說你的積水的話,現(xiàn)在不是很嚴(yán)重的因此建議的話就是說你現(xiàn)在是需要做一個輸尿管鏡加鈥激光碎石手術(shù)的,生活中的話注意多喝水,多運(yùn)動,這樣以后就不容易形成結(jié)石了
2015-12-13 05:18
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