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84 歲老人膽囊結(jié)石伴疑似腫瘤，術(shù)后疼痛原因？

2025-01-13 14:03 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

外婆今年84周歲了,不幸,前段時(shí)間住院檢查出來(lái)得了膽囊結(jié)石,CT:十二指腸占位病變侵犯乳頭部可能,伴膽總管及肝內(nèi)膽管擴(kuò)張；不除外乳頭部腫瘤,建議內(nèi)窺鏡檢查.由于年紀(jì)比較大,而且心臟也不是很好,有房室傳導(dǎo)阻滯,所以沒(méi)有進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查.日前,肝膽科的醫(yī)生為其進(jìn)行了膽囊穿刺手術(shù),進(jìn)行膽汁引流.手術(shù)成功,但是管子放了不到兩天,脫落了.24小時(shí)后進(jìn)行B超檢查,膽囊沒(méi)有增大,以至于不能再次進(jìn)行穿刺手術(shù).現(xiàn)在疼痛形式發(fā)生了變化,有點(diǎn)類似抽筋似的疼痛,一下一下的,在右肋邊緣,靠近膽囊位置附近.疼痛十分嚴(yán)重,醫(yī)生也束手無(wú)策,不知道是什么引起的疼痛.誰(shuí)能救救我外婆,只要有一線希望,我們都會(huì)盡全力.先謝謝大家了!

回答4
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84 歲老人患有膽囊結(jié)石，且存在十二指腸占位病變可能，膽囊穿刺引流管脫落后出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛。可能的原因包括結(jié)石刺激、炎癥反應(yīng)、膽管痙攣、腫瘤進(jìn)展以及心理因素等。 1. 結(jié)石刺激：膽囊結(jié)石在膽囊內(nèi)移動(dòng)，可能刺激膽囊壁及周?chē)M織，引發(fā)疼痛。 2. 炎癥反應(yīng)：疾病本身及手術(shù)操作可能導(dǎo)致膽囊及周?chē)M織炎癥，引起疼痛。 3. 膽管痙攣：膽管擴(kuò)張可能導(dǎo)致膽管平滑肌痙攣，產(chǎn)生陣發(fā)性疼痛。 4. 腫瘤進(jìn)展：如果是腫瘤，其生長(zhǎng)侵犯周?chē)M織神經(jīng)，也會(huì)導(dǎo)致疼痛。 5. 心理因素：老人對(duì)疾病的擔(dān)憂和恐懼，可能加重疼痛感受。對(duì)于老人的情況，需要綜合考慮各種可能因素，進(jìn)一步完善檢查，如血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物等，以明確疼痛原因，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要多關(guān)心老人的心理狀態(tài)，給予安慰和支持。
2025-01-13 17:47

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你好!十二指腸占位病變引起!只有止痛治療了
2015-12-13 10:33

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有可能是管子脫落時(shí)膽汁漏到腹腔里,有點(diǎn)腹膜炎了.現(xiàn)在不敢開(kāi)刀,只有打止痛針,讓她能入睡就是好的.這種情況再嚴(yán)重再緊急也不要求醫(yī)生開(kāi)刀.
2015-12-13 07:25

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2015-12-13 04:27

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