發(fā)熱頭暈胸悶伴心率快，會(huì)是風(fēng)濕性心肌炎嗎
心率106bpmPR間期134msQRS寬度94msQT/QTC間期308、367msp/QRS/T軸54/67/37RU5/SU1幅度1.57、0.885m；血常規(guī)檢查超敏C反應(yīng)蛋白和C反應(yīng)蛋白都偏高很多很多，嗜中性粒細(xì)胞絕對(duì)值是0，肌鈣蛋白是0，挺正常的，前三周一直在咳嗽，前天開(kāi)始發(fā)熱，昨天燒到39度多，今天也是38度，有點(diǎn)咳嗽，現(xiàn)在還是發(fā)熱，頭暈，胸悶，忽然聽(tīng)到聲音的話(huà)，心臟感覺(jué)會(huì)跳一下，很害怕的感覺(jué)，今天還腹瀉了，心跳110多的狀態(tài)保持三天了，去醫(yī)院看了下，醫(yī)生說(shuō)這次可能是風(fēng)濕性心肌炎，讓我先掛水曾經(jīng)治療情況和效果：兩年多前得過(guò)病毒性心肌炎，休息過(guò)半年想得到怎樣的幫助：有沒(méi)有什么問(wèn)題，那個(gè)醫(yī)生的判斷應(yīng)該是錯(cuò)的吧
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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發(fā)熱、頭暈、胸悶、心率快，之前有咳嗽病史，曾患病毒性心肌炎，此次醫(yī)生懷疑風(fēng)濕性心肌炎，需綜合多種因素判斷，包括癥狀、檢查結(jié)果、病史等。 1. 癥狀分析：發(fā)熱、咳嗽可能是感染引起，頭暈胸悶可能與心肌受損、心率過(guò)快有關(guān)。 2. 心肌炎類(lèi)型：病毒性心肌炎多由病毒感染導(dǎo)致，風(fēng)濕性心肌炎常與鏈球菌感染及自身免疫反應(yīng)相關(guān)。 3. 檢查意義：超敏 C 反應(yīng)蛋白和 C 反應(yīng)蛋白升高提示炎癥，嗜中性粒細(xì)胞絕對(duì)值為 0 需進(jìn)一步分析原因。 4. 病史影響：之前患過(guò)病毒性心肌炎，可能使心臟更易受損。 5. 診斷要點(diǎn)：醫(yī)生還需綜合心臟聽(tīng)診、心臟超聲、抗鏈球菌抗體檢測(cè)等來(lái)明確診斷。 僅憑目前提供的信息不能確診，需進(jìn)一步完善檢查。無(wú)論何種原因，都應(yīng)積極配合治療，注意休息，避免勞累。
2025-01-14 04:43
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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既往有心肌炎，現(xiàn)在感冒可以誘發(fā)心肌炎，所以，不能以這一次的檢查作為診斷依據(jù)，現(xiàn)在需要使用香丹，果糖等輸液，進(jìn)行保心治療，并配合倍他樂(lè)克來(lái)控制心率。
2015-12-12 21:54
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是病毒性心肌炎? 病毒性心肌炎( viral myocarditis，VMC)是病毒感染引起心肌變性、壞死和間質(zhì)性炎性細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維滲出的過(guò)程，有的可伴有心內(nèi)膜、心包以及其他臟器炎癥改變。本病臨床表現(xiàn)輕重不一，預(yù)后大多良好，但少數(shù)可發(fā)生心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。感染性心肌炎由細(xì)菌、病毒、螺旋體、立克次體、真菌、原蟲(chóng)、蠕蟲(chóng)等感染引起，非感染性心肌炎包括過(guò)敏或變態(tài)反應(yīng)性心肌炎，如風(fēng)濕病及理化因素或藥物所致的心肌炎等。 查看全文»
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