發(fā)熱頭暈胸悶伴心率快,會(huì)是風(fēng)濕性心肌炎嗎
心率106bpmPR間期134msQRS寬度94msQT/QTC間期308、367msp/QRS/T軸54/67/37RU5/SU1幅度1.57、0.885m;血常規(guī)檢查超敏C反應(yīng)蛋白和C反應(yīng)蛋白都偏高很多很多,嗜中性粒細(xì)胞絕對(duì)值是0,肌鈣蛋白是0,挺正常的,前三周一直在咳嗽,前天開始發(fā)熱,昨天燒到39度多,今天也是38度,有點(diǎn)咳嗽,現(xiàn)在還是發(fā)熱,頭暈,胸悶,忽然聽到聲音的話,心臟感覺會(huì)跳一下,很害怕的感覺,今天還腹瀉了,心跳110多的狀態(tài)保持三天了,去醫(yī)院看了下,醫(yī)生說這次可能是風(fēng)濕性心肌炎,讓我先掛水曾經(jīng)治療情況和效果:兩年多前得過病毒性心肌炎,休息過半年想得到怎樣的幫助:有沒有什么問題,那個(gè)醫(yī)生的判斷應(yīng)該是錯(cuò)的吧
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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發(fā)熱、頭暈、胸悶、心率快,之前有咳嗽病史,曾患病毒性心肌炎,此次醫(yī)生懷疑風(fēng)濕性心肌炎,需綜合多種因素判斷,包括癥狀、檢查結(jié)果、病史等。 1. 癥狀分析:發(fā)熱、咳嗽可能是感染引起,頭暈胸悶可能與心肌受損、心率過快有關(guān)。 2. 心肌炎類型:病毒性心肌炎多由病毒感染導(dǎo)致,風(fēng)濕性心肌炎常與鏈球菌感染及自身免疫反應(yīng)相關(guān)。 3. 檢查意義:超敏 C 反應(yīng)蛋白和 C 反應(yīng)蛋白升高提示炎癥,嗜中性粒細(xì)胞絕對(duì)值為 0 需進(jìn)一步分析原因。 4. 病史影響:之前患過病毒性心肌炎,可能使心臟更易受損。 5. 診斷要點(diǎn):醫(yī)生還需綜合心臟聽診、心臟超聲、抗鏈球菌抗體檢測(cè)等來明確診斷。 僅憑目前提供的信息不能確診,需進(jìn)一步完善檢查。無論何種原因,都應(yīng)積極配合治療,注意休息,避免勞累。
2025-01-14 04:43
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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既往有心肌炎,現(xiàn)在感冒可以誘發(fā)心肌炎,所以,不能以這一次的檢查作為診斷依據(jù),現(xiàn)在需要使用香丹,果糖等輸液,進(jìn)行保心治療,并配合倍他樂克來控制心率。
2015-12-12 21:54
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