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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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車禍導(dǎo)致腦顱損傷、腦震蕩、胸部骨折、肺部損傷及昏迷不醒,情況危急。需綜合評估傷情,采取針對性治療,包括急救處理、手術(shù)干預(yù)、藥物治療、康復(fù)治療及密切監(jiān)測等。 1. 傷情評估:通過影像學(xué)檢查如 CT、MRI 等明確損傷程度和范圍,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 急救處理:維持生命體征穩(wěn)定,確保呼吸通暢,建立靜脈通道,補充血容量。 3. 手術(shù)干預(yù):對于嚴重的顱腦損傷、胸部骨折等,可能需要進行開顱手術(shù)、骨折復(fù)位固定手術(shù)。 4. 藥物治療:使用甘露醇降低顱內(nèi)壓,抗生素預(yù)防感染,如頭孢曲松、頭孢呋辛等,以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12 等。 5. 康復(fù)治療:待病情穩(wěn)定后,進行康復(fù)訓(xùn)練,促進神經(jīng)功能恢復(fù)和肢體功能改善。 6. 密切監(jiān)測:持續(xù)監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、心肺功能等,及時調(diào)整治療方案。 總之,對于這種復(fù)雜的傷情,需要多學(xué)科協(xié)作,精心治療和護理,以提高康復(fù)的機會。
2025-01-14 03:01
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你提供的資料看,患者目前不清醒是正常現(xiàn)象.這主要是顱腦受到的嚴重損傷造成的,昏迷程度越重說明腦受傷的程度越嚴重.患者顱腦損傷,顱內(nèi)有出血,這不是腦震蕩的,而是腦挫裂傷了.比較嚴重的.腦震蕩是昏迷時間不超過30分鐘,顱內(nèi)沒有出血的情況才是腦震蕩.現(xiàn)在患者的情況比腦震蕩要嚴重的多,希望家屬能引起注意.患者多發(fā)外傷,并發(fā)癥也很嚴重的.主要是肺部的出血和骨折會造成肺部的挫傷出血,肺部感染的.顱腦的外傷是需要時間來恢復(fù)的,目前時間尚短,可能還會加重的,因為隨后會出現(xiàn)腦水腫,感染等并發(fā)癥的,一般情況下,腦外傷的危險期大約是10天到14天,這個時期有可能出現(xiàn)死亡的.因此只有度過危險期才能說保住了命,現(xiàn)在還不能說呢,至于清醒嘛,較輕的會在兩三周內(nèi)清醒的,嚴重的不會清醒的.
2015-12-13 08:47
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