左膝上樓痛、用藥后響，骨頭無問題咋回事？
尊敬的專家:我的左膝蓋一個月前上樓的時候莫名地痛,下樓不痛;喝了點消炎痛后明顯好轉(zhuǎn),但是卻又有了新問題——那就是下樓的時候，下一個臺階就聽得一聲脆響，請問這是什么病癥？如何治療？（拍過片，醫(yī)生說骨頭沒有問題）二個月之前,我的左膝蓋在上樓梯的時候很痛,但是下樓梯卻感覺不到痛.又過了半個月后，下樓的時候每當左腳抬起的時候卻會發(fā)出一聲清脆的聲音——“叭”。為此我到當?shù)氐尼t(yī)院去拍了個片，醫(yī)生說骨頭沒有問題，建議我吃點鈣片再吃點消炎痛，不到一周，疼痛消失，但是“響聲”依舊。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:兩個月多點目前一般情況:只有響聲病史:無以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:拍過片，沒有問題，吃過鈣片與消炎痛輔助檢查:無其它:無第一次問題補充:請問朱醫(yī)師,沒有受過外傷也能損傷半月板嗎?除了手術(shù)醫(yī)治,沒有更好的辦法了嗎?
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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左膝上樓疼痛，用藥后疼痛緩解但有響聲，骨頭無異常，可能是半月板損傷、軟骨磨損、韌帶問題、滑膜炎癥、關(guān)節(jié)游離體等所致。 1.半月板損傷：半月板在膝關(guān)節(jié)運動中起緩沖作用，損傷后可能出現(xiàn)疼痛和彈響。損傷較輕可保守治療，如休息、理療；嚴重時需手術(shù)。 2.軟骨磨損：長期磨損可導(dǎo)致軟骨變薄、粗糙，引起關(guān)節(jié)活動時的響聲。治療包括補充營養(yǎng)軟骨的藥物，如氨基葡萄糖。 3.韌帶問題：韌帶松弛或損傷也會影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，產(chǎn)生響聲。輕度可通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)，嚴重的需手術(shù)修復(fù)。 4.滑膜炎癥：滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和響聲。治療常使用非甾體抗炎藥，如布洛芬。 5.關(guān)節(jié)游離體：關(guān)節(jié)內(nèi)的游離組織會造成卡頓和彈響。小的游離體可通過保守治療，大的需手術(shù)取出。 總之，左膝出現(xiàn)這種情況的原因較多，需要進一步檢查明確。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便采取合適的治療措施。
2025-01-13 15:20
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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運動時常能聽到有人發(fā)出“嘎嘎”的聲響,比如蹲起時膝關(guān)節(jié)有響音,走路時髖關(guān)節(jié)發(fā)出輕輕的“嘎嘎”聲,轉(zhuǎn)脖子頸椎有聲音,攥手指聽到手指有聲音……這些聲音人們通常稱之為“彈響”.一般來說,僅有彈響,外表不紅不腫,也不感到疼痛,不伴有活動障礙者屬于生理性彈響,不需要特別處理,也不必為此過于惶恐不安.關(guān)節(jié)活動時,關(guān)節(jié)面之間,軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間,肌腱和關(guān)節(jié)囊之間等,總會發(fā)生摩擦而發(fā)出聲音.在大部分人身上,這種聲響不明顯,而在有些人身上則聽起來比較清楚.特別是那些久坐的人,關(guān)節(jié)間產(chǎn)生的潤滑液少,加大了關(guān)節(jié)摩擦的損耗,更容易聽到彈響了.當伴有疼痛或關(guān)節(jié)活動受限時,需要到醫(yī)院就診,以確定是否是關(guān)節(jié)錯位或關(guān)節(jié)受損.像教師,編輯,秘書,電腦錄入員等這些常年伏案工作的人時常會抱怨頸椎“彈響”,彈響的出現(xiàn)恰恰在提醒人們不要同一姿勢維持過久,而要多加鍛煉.最好15~30分鐘稍微起來活動一下.
2015-12-13 10:49
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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建議你首先口服骨質(zhì)增生片試試啊,另外建議口服蓋爾奇d試試.另外也可以取威靈仙適量研成細末,用米醋調(diào)成糊狀,涂在紗布上,敷患處固定,每天1次,20天為1療程.如果還是不行的就只有手術(shù)啊.
2015-12-13 07:41
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好關(guān)節(jié)響是很正常的現(xiàn)象,這是因為在活動的時候肌腱的滑動產(chǎn)生的響聲,并不是骨頭的響聲,也不是膝關(guān)節(jié)有什么病變,但是如果響的同時伴有疼痛那么就應(yīng)該警惕了.鍛煉時關(guān)節(jié)發(fā)響有兩種可能.一種是關(guān)節(jié)正?；顒佣a(chǎn)生響聲,沒有疼痛的感覺.另一種是由于關(guān)節(jié)本身或它的周圍組織有病變而發(fā)生音響,絕大多數(shù)伴有疼痛的感覺.屬生理性的關(guān)節(jié)發(fā)響是關(guān)節(jié)正?；顒赢a(chǎn)生的對身體無害,多見于初練者和關(guān)節(jié)周圍肌肉力量薄弱的人,隨著健身鍛煉水平的提高,肌肉力量增強,韌帶加固,動作協(xié)調(diào),這種音響就會減輕.而屬病理性的關(guān)節(jié)發(fā)響如有“彈響”,“卡住”和疼痛的感覺時,則應(yīng)在鍛煉前充分做好發(fā)響關(guān)節(jié)的準備活動,并在鍛煉后做好局部按摩和熱敷,以改善局部血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)內(nèi)外的組織過度增長.
2015-12-13 02:39
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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可能是半月板損傷，需做膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查和關(guān)節(jié)鏡檢查，確診后經(jīng)關(guān)節(jié)鏡做半月板部分切除成形術(shù)。
2015-12-13 01:52
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