23 歲患再障，中藥效果不佳，如何治療？
我今年23歲來了,我再障3年了,服用中藥也有一段時間了,效果不大,我現(xiàn)在白細胞3.8紅細胞2.18血小板44,我該該如何治療?
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭癥，治療方法多樣，包括藥物治療、免疫治療、造血干細胞移植等。對于您目前的情況，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、身體狀況、經(jīng)濟條件等，來制定合適的治療方案。 1. 藥物治療：可使用雄激素類藥物，如司坦唑醇、十一酸睪酮等，刺激造血；免疫抑制劑如環(huán)孢素、抗胸腺細胞球蛋白等，調(diào)節(jié)免疫功能。 2. 造血生長因子：如粒細胞集落刺激因子、促紅細胞生成素等，有助于促進血細胞的生成。 3. 中醫(yī)治療：雖然之前服用中藥效果不佳，但可嘗試調(diào)整中藥方劑，或結(jié)合針灸等中醫(yī)療法。 4. 免疫治療：對于病情較重的患者，可考慮使用免疫抑制療法，如阿倫單抗等。 5. 造血干細胞移植：如果有合適的供體，且身體條件允許，造血干細胞移植是一種可能治愈的方法。 再生障礙性貧血的治療需要根據(jù)個體情況制定個性化方案，建議您到正規(guī)醫(yī)院的血液科就診，與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合您的治療方法，并積極配合治療。
2025-01-14 02:54
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好,建議及時找配型,只要有配型就可以治愈的
2015-12-13 13:38
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好：您的白細胞低導致您自身免疫力下降，有出血點說明您的血小板也已經(jīng)比較低了，所以生活中您應該注意衛(wèi)生及天氣的變化以防感冒感染，注意飲食生活避免引起出血。您這個情況應該在輸血小板等西醫(yī)控制癥狀的情況下用中醫(yī)調(diào)理，讓您的病情逐漸恢復。
2015-12-13 04:33
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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對獲得性再障應仔細查找病因并加以去除,如避免與有害因素的進一步接觸.再障治療宜采用綜合措施,根據(jù)分型選用下列治療原則.（輕型再障治療以雄激素及環(huán)孢素為主.）一,支持治療注意保持個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,減少感染機會.有感染征象者,即時應用有效抗生素.輸血或成分輸血是支持治療的重要內(nèi)容,嚴重貧血者可給予全血或紅細胞輸注,血小板低于20×109/L,或有明顯出血傾向者宜及早輸注濃縮血小板,以預防致命性出血（顱內(nèi)出血）.如擬行干細胞移植,則應盡量避免輸血,以提高植入成功率.二,雄激素治療適用于慢性或輕型再障,有效率50%~60%.作用機制是提高體內(nèi)紅細胞生成素的水平和直接促進紅系造血.國內(nèi)常用制劑是丙酸睪丸酮和司坦唑醇.丙酸睪丸酮50~100mg,肌肉注射每日或隔日一次.司坦唑醇（康力龍）2~4mg,口服,每日三次,療程不短于4個月.部分患者可產(chǎn)生藥物依賴性,故病情緩解后宜進行維持治療,以減少復發(fā).雄激素治療的主要副作用是雄性化作用,肝功能損害及水鈉潴留,注射劑有局部硬節(jié),化膿.三,免疫抑制治療再障發(fā)病有免疫因素介入,此是免疫抑制治療（immunosuppressivetherapy）的理論基礎.常用的免疫抑制劑有抗胸腺細胞球蛋白（ATG）或抗淋巴細胞球蛋白（ALG）和環(huán)孢素.主要用于急性或重型再障治療,單獨或序貫應用,有效率50%~70%.聯(lián)合用藥效果優(yōu)于單一用藥,一種藥物無效,換用另一種后,約半數(shù)患者仍可有效.ATG或ALG是異種蛋白,副作用有過敏反應和血清病等.環(huán)孢素對肝腎有損害作用.國外報道免疫抑制治療的遠期副作用是獲得性克隆性疾病,如PNH和MDS,但國內(nèi)少見.臨床上用于治療重型再障的其他免疫抑制劑還有大劑量甲基潑尼松及大劑量丙種球蛋白.環(huán)孢素對雄激素治療失敗的非重型再障也有一定療效.四,異基因骨髓移植適用于急性或重型再障,且有HLA相合供髓者的年輕病人（＜40歲）.50%~70%的患者移植后可獲長期生存.影響異基因骨髓移植療效的主要因素是排斥和移植物抗宿主病.反復輸血的患者排斥率高,故應避免術(shù)前輸血.非親屬臍血干細胞移植治療重型再障已有成功報道.五,細胞因子目前臨床上應用的造血細胞因子有紅細胞生成素（現(xiàn)不主張應用,因再障患者EPO濃度增高）,粒細胞集落刺激因子和粒-單核細胞集落刺激因子.單用造血刺激因子治療重型再障效果不確切,與免疫抑制治療聯(lián)合應用可能提高療效.六,其他包括中醫(yī)藥和某些改善微循環(huán)（造血微環(huán)境）的藥物,多用于治療慢性再障.雖國內(nèi)屢有報道,但因缺乏嚴格的前瞻性隨機病例對照研究資料,故其價值有待進一步評估.總體來說,再障仍屬難治性血液病的范疇.再障的預后依其分型而不同.重型再障在有效治療出現(xiàn)前,預后惡劣,多數(shù)患者在一年內(nèi)死亡.主要死亡原因是顱內(nèi)出血和嚴重感染.隨著骨髓移植和免疫抑制治療等有效療法的臨床應用,重型再障的預后已有較大改善.慢性再障進展緩慢,經(jīng)治療后約70%~80%患者病情可獲不同程度的改善,唯血小板較難完全恢復.少數(shù)患者可獲完全緩解.
2015-12-13 04:28
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好！需要考慮 化療治療處理的，恢復或穩(wěn)定后再考慮骨髓移植術(shù)
2015-12-12 22:25
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什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血，又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干細胞損傷，外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障，有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計前者占再障病例的70%～80%，后者約占12%～30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多，每年0.74/10萬人口，其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
