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骨髓增生異常綜合癥是一組異質(zhì)性髓系克隆性疾病，治療較為復(fù)雜。對(duì)于是否可以在使用反應(yīng)停和環(huán)爾博治療的同時(shí)加用維甲酸和 B6，需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、藥物相互作用、治療效果預(yù)期以及潛在不良反應(yīng)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：不同階段和分型的骨髓增生異常綜合癥，治療方案有所差異。如果病情較輕，加用維甲酸和 B6 可能有助于改善癥狀；若病情嚴(yán)重，需謹(jǐn)慎評(píng)估。 2. 患者身體狀況：患者的肝腎功能、基礎(chǔ)疾病等會(huì)影響藥物的代謝和耐受，決定能否加用。 3. 藥物相互作用：維甲酸和 B6 與反應(yīng)停、環(huán)爾博之間可能存在相互作用，影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 治療效果預(yù)期：需評(píng)估加用這兩種藥物對(duì)整體治療效果的可能貢獻(xiàn)。 5. 潛在不良反應(yīng)：維甲酸可能引起皮膚干燥、口干等，B6 過(guò)量可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷，要權(quán)衡利弊。 總之，是否能同時(shí)使用維甲酸和 B6 治療骨髓增生異常綜合癥，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合判斷，患者不可自行用藥。

目前,本病西醫(yī)尚無(wú)特效治療方法,多數(shù)患者依賴(lài)輸血維持生命,20%到30%的患者轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽?我們平安醫(yī)院血液科已把中西醫(yī)結(jié)合治療骨髓增生異常綜合征作為主要研究課題,認(rèn)為該病中醫(yī)屬“虛癆”,“髓毒”范疇,發(fā)病原因與環(huán)境污染,化學(xué)藥物以及放射性物質(zhì)接觸有關(guān).基本病機(jī)在于邪毒內(nèi)蘊(yùn),腎精虧虛.腎主骨,生髓藏精為五臟之術(shù).邪毒內(nèi)蘊(yùn)暗耗精血,導(dǎo)致腎精虧虛,表現(xiàn)為貧血,面色蒼白或面黃,口唇指甲蒼白,疲倦,乏力,甚者頭暈,心悸,氣短.邪毒化熱,則見(jiàn)發(fā)熱,熱迫血妄行可見(jiàn)鼻腔,牙齦出血,邪毒瘀滯見(jiàn)肝脾腫大.根據(jù)中醫(yī)傳統(tǒng)理論,結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),西醫(yī)辨病,中醫(yī)辨證,中西醫(yī)有機(jī)結(jié)合治療該病,我們研制出生血調(diào)控療法治療MDS.最新藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),許多中藥能夠從基因分子水平調(diào)控造血細(xì)胞的增殖與分化,最新藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),許多中藥能夠從基因分子水平調(diào)控造血細(xì)胞的增殖與分化,常用補(bǔ)腎生血中藥人參的有效成分人參皂甙能上調(diào)T淋巴細(xì)胞白介素-3,白介素-6基因的表達(dá),從而促進(jìn)這些造血癥調(diào)控因子的分泌,刺激造血細(xì)胞增殖,補(bǔ)血要藥枸杞有效成分枸杞多糖能下調(diào)血細(xì)胞凋亡基因Fas表達(dá),上調(diào)抗凋亡基因Bcl-2的表達(dá),從基因水平證實(shí)了其顯著的抗凋亡作用,當(dāng)歸,川芎,丹參能上調(diào)骨髓單個(gè)核細(xì)胞Bcl-2/Bax比值,發(fā)揮抗凋亡作用.還有一些中藥具有促凋亡效應(yīng),如中藥亞砷酸通過(guò)降解PML/RARα基因產(chǎn)物,促進(jìn)早幼粒細(xì)胞的分化與凋亡,白英能夠控制HL-60白血病細(xì)胞的增殖,并誘導(dǎo)凋亡,防己能夠下調(diào)多藥耐藥基因MDR的表達(dá),逆轉(zhuǎn)細(xì)胞耐藥.還有一些中藥通過(guò)對(duì)造血基質(zhì)細(xì)胞的影響,調(diào)控血細(xì)胞的分化與增殖.基于這些研究,我們研制出生血調(diào)控療法治療MDS,使MDS的造血異常得到糾正,正常造血功能得以恢復(fù),從而達(dá)到治愈.在臨床治療中,我們把MDS分為低危組與高危組.低危組多為RA,RAS,RCMD病人,以貧血為主表現(xiàn)為頭暈,疲倦乏力,心慌氣短,面色萎黃或蒼白,指甲淡白,舌淡脈細(xì),治以補(bǔ)腎填精為主,積極促進(jìn)正常血細(xì)胞生成,輔以解毒祛邪,抑制病態(tài)血細(xì)胞生成；高危組多為RAEB病人,以貧血伴發(fā)熱,出血,肝脾腫大舌暗苔黃者為主要表現(xiàn),治以解毒化瘀為主,調(diào)控骨髓造血,醫(yī)治病態(tài)血細(xì)胞生成,輔以補(bǔ)腎填精,以促進(jìn)正常造血.足浴生血療法：中醫(yī)的針灸經(jīng)絡(luò)理論認(rèn)為,足部有豐富的穴位,與生血有關(guān)的學(xué)位有涌泉穴,照海,太溪,水泉,解溪,歷兌,內(nèi)庭,沖陽(yáng),隱白,太白,三陰交,公孫,商丘,昆侖,申脈,至陰.這些穴位,通過(guò)經(jīng)絡(luò)與臟腑相連,中醫(yī)理論認(rèn)為通過(guò)刺激這些穴位,可達(dá)到疏通經(jīng)氣,調(diào)理氣血,調(diào)節(jié)臟腑功能的作用.現(xiàn)代全息生物學(xué)理論認(rèn)為,全身各部位在足部都有其對(duì)應(yīng)的反射區(qū),刺激足部這些反射區(qū),可引起相對(duì)因身體部位的生理反應(yīng)和變化,從而對(duì)其對(duì)應(yīng)部位的疾病起到治療作用.根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)理論和現(xiàn)代全息生物學(xué)理論,通過(guò)臨床觀察,我們研制出足浴生血方,應(yīng)用補(bǔ)腎活血養(yǎng)血方藥,通過(guò)足部藥浴,并施以足部穴位按摩,疏通經(jīng)氣,調(diào)理氣血,補(bǔ)腎活血養(yǎng)血,從而使骨髓造血功能恢復(fù),起到血細(xì)胞再生的效果.用足浴生血療法治療骨髓增生異常綜合征,是我院的首創(chuàng),目前尚未見(jiàn)其他醫(yī)院報(bào)道.中藥離子透入生血療法：離子透入劑是藥物制劑與物理療法相結(jié)合在臨床上應(yīng)用的一種新制劑.系將中藥中有效成分經(jīng)提取制成一定濃度的液體藥劑,應(yīng)用時(shí)用紗布或其他吸水輔料浸取一定量放于體表某一部位,外加通直流電的極板,使藥物在電場(chǎng)作用下透過(guò)皮膚,被機(jī)體吸收,以發(fā)揮局部作用或全身作用.此種制劑適于具有極性的或在電場(chǎng)下能顯示出極性的藥物分子的制劑.人體臟腑通過(guò)經(jīng)絡(luò),腧穴與體表相連,運(yùn)用不同方法刺激體表腧穴,可調(diào)節(jié)臟腑功能.中藥離子透入生血療法屬中醫(yī)的“內(nèi)病外治法”,是運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)藥相結(jié)合,創(chuàng)造出的一種新的內(nèi)病外治方法.我們石家莊平安醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先運(yùn)用中藥離子透入方法治療骨髓增生異常綜合征,通過(guò)在胃脾腎經(jīng)腧穴放置填精益髓,補(bǔ)腎養(yǎng)血,解毒透邪藥物,采用離子透入方法,使藥物直接作用于臟腑穴位,藥性沿經(jīng)絡(luò)直達(dá)臟腑,從而起到補(bǔ)腎生血,活血養(yǎng)血的功效.經(jīng)大量的臨床觀察,運(yùn)用該方法治療骨髓增生異常綜合征,無(wú)明顯副作用,患者依從性好,與其他方法相互配合,能提高骨髓增生異常綜合征的治愈緩解率.我們通過(guò)中醫(yī)辨證,根據(jù)患者的組別（低危組,高危組）和證型組方選藥,把中藥內(nèi)服與中藥足浴,中藥離子透入方法有機(jī)的結(jié)合起來(lái),創(chuàng)制了生血調(diào)控療法,內(nèi)外并治,相互配合,顯著提高了骨髓增生異常綜合征這一頑癥,重癥疾患的臨床療效.[專(zhuān)家提示]骨髓增生異常綜合癥臨床表現(xiàn)以貧血,出血感染,全血細(xì)胞減少為主,容易誤診為再生障礙貧血,溶血性貧血,紅白血病等,因此在診斷前必須除外其他骨髓增生性疾病.對(duì)不明原因貧血或有出血傾向,發(fā)熱者應(yīng)盡早作骨髓檢查及有關(guān)方面檢查,及早治療.若發(fā)展為急性白血病是本病最嚴(yán)重的后果.本病治療采用中西醫(yī)結(jié)合方法療效好.到正規(guī)醫(yī)院血液專(zhuān)科診治,不可迷信偏方野藥.

MDS稱(chēng)為骨髓增生異常綜合征,是一組起源于造血干細(xì)胞以血細(xì)胞病態(tài)造血,高風(fēng)險(xiǎn)向急性白血病轉(zhuǎn)化為特征的難治性血細(xì)胞質(zhì),量異常的異質(zhì)性疾病.MDS-RAEB是MDS里的一種分型,稱(chēng)為難治性貧血伴原始細(xì)胞增多,大約有40%-60%的轉(zhuǎn)化率.中位生存期就是您上面所述.西醫(yī)主要還是通過(guò)化療,促造血等治療,總的弊病就是費(fèi)用昂貴,治療不徹底,而且由于患者年齡較大,完全不適合這些治療.我院采用“非化療非輸血——免疫平衡療法”打破了血液病靠輸血靠化療的傳統(tǒng)的治療方法,結(jié)合高科技基因技術(shù)處理的“龜鹿生血湯”,“清黃散”等經(jīng)典方藥,從基因及分子水平入手,通過(guò)“細(xì)胞逆轉(zhuǎn)”的綜合療法,和中醫(yī)“祛瘀,解毒,清血,扶正”的特殊功能,來(lái)恢復(fù)造血干細(xì)胞功能,恢復(fù)正常的骨髓造血.從而使MDS從根本上得到治療

你好；可以同時(shí)服用維甲酸和B6治療,并且該藥物可以減少反應(yīng)停,環(huán)爾博的不良反映.

你好；骨髓增生異常綜合征目前在西醫(yī)上沒(méi)有根治的方法，西醫(yī)治療主要是通過(guò)抑制及減少骨髓的病態(tài)造血，提高和保護(hù)造血細(xì)胞正常的功能。再在條件適合的情況下考慮骨髓移植。