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腹腔炎癥廣泛粘連等多種病癥如何應(yīng)對(duì)?

胸腔積液

出院診斷:1. 腹腔炎癥并廣泛黏粘查因。2. 急性性功能衰退。3. 雙腎結(jié)石。4. 鞍區(qū)占位性病變:垂體瘤出血?患者腹部脹的很大有時(shí)連坐下或者躺下都成問(wèn)題,腹部不是水等液體,而是小腸上面長(zhǎng)肉,脾氣變的暴躁,經(jīng)常罵人,而且話(huà)很多?;颊咭颉案姑?、下肢浮腫1年有余”入院,既往有多飲水病史,查體:腹部膨隆,未見(jiàn)腹壁靜脈曲張,左腹部有壓痛、反跳痛,移動(dòng)性濁音(士)。雙下肢重度凹陷浮腫。輔佐檢查:外院檢查B超:雙腎實(shí)質(zhì)性病變,雙腎多發(fā)性小結(jié)石,雙腎輸尿管上段不規(guī)則增厚,雙腎輕度積水,前列腺輕度增生2、腹腔未探及腫大淋巴結(jié),腸管無(wú)擴(kuò)張3、下腔靜脈未見(jiàn)明顯異常聲像,2009-09頭顱MR:1鞍區(qū)占位性病變:垂體瘤并出血?2.左額葉結(jié)結(jié)灶3.顱內(nèi)多發(fā)性腔隙性腦梗塞,2009-11:CT:1、右下肺不張,支氣管炎,右胸腔積液2、少量腹水,性質(zhì)待查,2010-03-05我院B超提示:腸壁增厚,慢性膽囊炎,脾大,中量腹水,肝臟超聲未見(jiàn)明顯異常,門(mén)靜脈澩流通暢,雙腎中度積液,雙側(cè)輸尿管上段擴(kuò)張,右腎臟多發(fā)結(jié)石。

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

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    二級(jí)甲等

    外科

    患者存在腹腔炎癥并廣泛粘連查因、急性性功能衰退、雙腎結(jié)石、鞍區(qū)占位性病變等多種病癥,情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮治療方案。 1. 腹腔炎癥并廣泛粘連:炎癥可能由感染、創(chuàng)傷等引起,導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連。治療常包括抗感染藥物如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)松解粘連。 2. 急性性功能衰退:可能與內(nèi)分泌紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)病變等有關(guān)。需進(jìn)一步檢查明確病因,可能的治療有激素替代治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)治療等。 3. 雙腎結(jié)石:結(jié)石形成與代謝異常、飲食等有關(guān)。較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、運(yùn)動(dòng)及排石藥物如腎石通顆粒等促進(jìn)排出,較大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)取石。 4. 鞍區(qū)占位性病變:垂體瘤出血可能壓迫周?chē)M織。需評(píng)估瘤體大小、癥狀等,治療方式包括藥物治療(如溴隱亭)、手術(shù)切除或放射治療。 5. 雙腎積水:多由結(jié)石等梗阻引起,治療重點(diǎn)在于解除梗阻,保護(hù)腎功能。 患者的病情復(fù)雜,需要多學(xué)科協(xié)作,制定個(gè)體化的綜合治療方案,并密切監(jiān)測(cè)病情變化。

    2025-01-13 16:17
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    根據(jù)你描述的情況,是腸粘連,易引起梗阻,一般不主張手術(shù),手術(shù)易引起新的粘連。要手術(shù)對(duì)粘連帶和小片粘連切斷和分離術(shù),如腸管廣泛粘連而屢次引腸梗阻者,可用小腸排列術(shù)或腸腔內(nèi)置管排術(shù)。建議您去當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院檢查然后進(jìn)行下一步的治療。

    2015-12-13 03:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見(jiàn)的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動(dòng)態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過(guò)快或吸收過(guò)緩,胸液的濾過(guò)量超過(guò)最大重吸收量時(shí),胸腔內(nèi)有過(guò)多的液體貯留,稱(chēng)為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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