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肝癌晚期伴多種病癥如何應(yīng)對(duì)

2025-01-14 09:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

主要癥狀:肝癌晚期發(fā)病時(shí)間:2008.12化驗(yàn)檢查結(jié)果:他有糖尿病史,乙肝已有30多年了,杭州社么中醫(yī)院的醫(yī)生好能上門(mén)服務(wù).CT報(bào)告單“肝癌TACE”術(shù)后:肝臟外形欠光整,右肝后葉可見(jiàn)大小稍低密度影,境界不清,期內(nèi)可見(jiàn)斑點(diǎn)狀碘油沉積影.肝內(nèi)另可見(jiàn)數(shù)個(gè)小結(jié)節(jié)灶,未見(jiàn)碘油沉積.增強(qiáng)掃描,動(dòng)脈期可見(jiàn)輕度強(qiáng)化,門(mén)脈期及實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化降低.門(mén)脈右支內(nèi)見(jiàn)充盈缺損.肝門(mén)及胃底可見(jiàn)多發(fā)逾曲增粗血管影.膽囊壁增厚,腔內(nèi)可見(jiàn)致密影.脾臟外形增大,密度未見(jiàn)明顯異常改變.腹腔內(nèi)可見(jiàn)少量液性密度影.肝門(mén)部,后腹膜見(jiàn)數(shù)個(gè)淋巴結(jié)影.診斷結(jié)論:1,右肝癌伴肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,門(mén)脈右支癌栓形成；右肝病灶內(nèi)少量碘油沉積,2,肝硬化,脾腫大,少量腹水.3,肝臟多發(fā)小囊腫.4,膽囊炎,膽囊結(jié)石.血液報(bào)告白球蛋白比列1.1谷草轉(zhuǎn)氨酶133堿性磷酸酶157總膽汁酸173直接但紅素89谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶1021甘油三脂2.15標(biāo)本溶血程度164甘脯二肽氨基酞酶214谷丙轉(zhuǎn)氨酶79膽堿脂酶3126總膽紅素152.0間接膽紅素63低密度脂蛋白-c4.02a-巖藻糖苷酶54

回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

肝癌晚期患者伴有糖尿病、乙肝病史，還存在肝硬化、脾腫大、少量腹水、肝臟多發(fā)小囊腫、膽囊炎、膽囊結(jié)石等多種病癥，情況較為復(fù)雜。治療需綜合考慮，包括控制腫瘤進(jìn)展、緩解并發(fā)癥、改善肝功能等。 1. 肝癌治療：可采取靶向治療，如索拉非尼、侖伐替尼等；免疫治療，如帕博利珠單抗等。 2. 糖尿病管理：監(jiān)測(cè)血糖，使用降糖藥物如二甲雙胍、胰島素等，控制飲食。 3. 乙肝控制：抗病毒治療，常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等。 4. 肝硬化及腹水處理：低鹽飲食，使用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米。 5. 膽囊炎與膽囊結(jié)石：若癥狀明顯，可能需手術(shù)治療；癥狀較輕時(shí)，可先保守治療，使用消炎利膽藥物。 6. 脾腫大觀察：定期復(fù)查，若出現(xiàn)嚴(yán)重脾功能亢進(jìn)，可能需手術(shù)干預(yù)。肝癌晚期伴多種病癥的治療是一個(gè)綜合性、個(gè)體化的過(guò)程，需要患者積極配合治療，定期復(fù)查，同時(shí)注意飲食和生活方式的調(diào)整，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
2025-01-14 12:24

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回答4
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

你好,建議服用抗腫瘤的中成藥口服液,在殺瘤的基礎(chǔ)上,提高免疫力.增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移
2015-12-13 18:11

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回答3
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好,晚期肝癌患者,病情較重,并發(fā)癥較多,身體狀況很差,手術(shù)是沒(méi)有意義的,而且無(wú)法再承受放化療等西醫(yī)療法的毒副作用.所以,建議晚期肝癌患者采取中醫(yī)保守治療的方法,以達(dá)到緩解病人痛苦癥狀,提高生存質(zhì)量的目的.
2015-12-13 16:13

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回答2
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

晚期肝癌患者,病情較重,并發(fā)癥較多,身體狀況很差,手術(shù)是沒(méi)有意義的,而且無(wú)法再承受放化療等西醫(yī)療法的毒副作用.建議晚期肝癌患者采取中醫(yī)保守治療的方法,以達(dá)到緩解病人痛苦癥狀
2015-12-13 10:12

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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

您好,晚期患者以控制癌細(xì)胞擴(kuò)散延長(zhǎng)患者生命為治療目的,建議中醫(yī)中藥保守治療,控制病情穩(wěn)定,中醫(yī)認(rèn)為治療腫瘤的原則是：清熱解毒,活血化瘀,化痰利濕,軟堅(jiān)散結(jié),補(bǔ)氣養(yǎng)血,滋陰培元提高免疫力和促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康為目的.
2015-12-13 04:24

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