33 歲男性乙肝大三陽 13 年余病情如何及用藥
患者性別:男患者年齡:33詳細(xì)病情及咨詢目的:曾用過中藥治療,西藥有如肝必復(fù).肝脾康等.以前肝功一直正常,02年底至03年底用來福隆300萬干擾素加拉米福丁治療,2003年10月查體,大三陽,肝功正常,B超脾略大,DNA定量2*10五次方,后停藥.04年3月查體,仍為大三陽,肝功只有三項膽紅素略偏高,其它正常,DNA升為2*10的七次方B超脾略大,現(xiàn)用護肝片和雙虎清肝顆粒治療.我想請專家給我解答一下:我的病情在什么程度?目前應(yīng)如何用藥?謝謝了!本次發(fā)病及持續(xù)的時間:發(fā)病至今已經(jīng)13年余目前一般情況:患乙肝大三陽已十三年余,期間經(jīng)過中.西醫(yī)多次治療,癥狀一直不太明顯.以前略有便秘.目前易疲勞.氣色稍差,偶有肋痛,睡眠質(zhì)量一般,食欲正常,血壓稍低,大小便基本正常.病史:無其它病史,身體素質(zhì)感覺正常.家族無藥物過敏史.以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:曾用過中藥治療,西藥有如肝必復(fù).肝脾康等.以前肝功一直正常,身體無明顯不適.02年底至03年底用來福隆300萬干擾素加拉米福丁治療,2003年10月查體,大三陽,肝功正常,B超脾略大,DNA定量2*10五次方,后停藥.04年3月查體,仍為大三陽,肝功只有三項膽紅素略偏高,其它正常,DNA升為2*10的七次方B超脾略大,前一段時間感覺右腹時常隱隱作痛,檢查原因不明,現(xiàn)用護肝片和雙虎清肝顆粒治療,肋痛及精神狀況有改善.
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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該男性患乙肝大三陽 13 年余,期間治療多次,目前仍大三陽,脾略大,膽紅素略高,DNA 定量升高。病情程度需綜合多項因素判斷,治療應(yīng)根據(jù)具體情況選擇。包括抗病毒、保肝、調(diào)節(jié)免疫等。 1. 病情評估:大三陽且 DNA 定量高,提示病毒復(fù)制活躍,但肝功僅膽紅素略高,總體病情處于中度。 2. 抗病毒治療:可考慮恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等藥物抑制病毒復(fù)制。 3. 保肝治療:水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等有助于保護肝細(xì)胞。 4. 免疫調(diào)節(jié):胸腺肽等可調(diào)節(jié)免疫功能。 5. 生活調(diào)理:避免勞累、飲酒,保持充足睡眠,均衡飲食。 6. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個月復(fù)查肝功、乙肝五項、DNA 定量、腹部 B 超等。 總之,患者應(yīng)重視病情,積極治療,定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,以控制病情進展,提高生活質(zhì)量。
2025-01-14 06:51
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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不要治療.目前多數(shù)醫(yī)生主張暫不治療.因為沒有有效藥物,治療反而是刺激肝功能異常.
2015-12-13 16:41
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好于醫(yī)生,我想請教你一下?這是我前幾天去醫(yī)院的檢查?。∫腋伪砻婵乖£枴。腋伪砻婵贵w 陰?。腋蜤抗原 陽 +乙肝E抗體 陰?。腋魏诵目贵w 陽 +總膽紅素 ?。保担补缺D(zhuǎn)氨酶 ?。叮贰 ∵@幾天在網(wǎng)上看了很多關(guān)于乙肝患者的貼子。我這幾天要去醫(yī)院再做一次詳細(xì)的檢查,但是不知道要做哪些,我在網(wǎng)上看到說,乙肝小三陽應(yīng)檢查HBV-DAN及肝功能??碒BV-DAN是(+)還是(-),如果小三陽HBV-DAN應(yīng)采用PCR及斑點法同時檢測,最好經(jīng)肝活檢證實。是這樣的嗎?我去檢查,具體要檢查哪些?和家人是不是什么都要分開?還有會不會傳染?一起生活中,需要注意些什么? 我現(xiàn)在對這個病的治療方法是喝中藥和用雞扽沙顯,是不放到水的?這樣到地有沒有用???大三陽該怎么辦?大三陽屬于乙肝病毒攜帶者,與乙肝患者有著本質(zhì)的區(qū)別.由于其肝功能正常,一般不須治療.但必須注意如下幾點:1,由于各種抗病毒藥物很難有所作為,不宜一味追求陽轉(zhuǎn)陰2,應(yīng)做到調(diào)養(yǎng)勞逸和隨訪的三結(jié)合3,提高個人免疫功能和抗病毒能力,力求消除乙肝病毒和保持不再發(fā)病4,定期復(fù)查肝功能5,不喝酒不吸煙6,不吃刺激性重的食物7,確保睡眠注意休息8,一定要有一個好心情.希望接受
2015-12-13 05:08
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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去做詳細(xì)的檢查,肝功能、B超、HBV-DNA,根據(jù)檢查結(jié)果可以進行治療,至于能否治好以及治療到何種程度,沒有人能夠預(yù)測。
2015-12-13 02:41
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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大三陽患者只要肝功正常,就不要考慮抗病毒治療.定期復(fù)查肝功,肝膽彩超和AFP就可以.如果轉(zhuǎn)氨酶升高至正常的2-3倍,且病毒定量也升高,伴肝炎臨床癥狀,就要考慮抗病毒治療!大三陽患者只要肝功正常定期復(fù)查肝功,肝膽彩超和AFP就可以.切忌病急亂投醫(yī),以防上當(dāng)受騙!
2015-12-13 01:12
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