強柱患者用藥效果不佳，求診療和用藥建議
在14年6月份主要因右膝關節(jié)腫痛，后背痛，在北京廣安門中院醫(yī)院化驗和做CT確診為強柱，吃二月中藥效果不明顯，后在和北京協(xié)和醫(yī)院診療到現(xiàn)在，吃柳氮磺、硫酸羥氯喹片，潑尼松片，來氟米特。還在雙氯芬鈉藥，吃藥后痛疼減輕，但不吃藥發(fā)現(xiàn)痛感比以前增加，在此期間因右膝關節(jié)腫痛，曾皮下射過得寶松和強克各一支，注射強克后右膝關節(jié)基本消腫?，F(xiàn)在不吃藥時后背，右膝仍痛，增加了后腳跟及跟腱痛。最近血液化驗血沉19，C反應蛋的39，比前兩次有所升高，專家建議注射生物制劑。請您給予診療和用藥建議。::
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關節(jié)等?；颊吣壳鞍Y狀未完全緩解，且檢查指標有升高。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 疾病介紹：強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，病因尚不明確，可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關。 2. 藥物治療：常用藥物有非甾體抗炎藥如塞來昔布、美洛昔康；改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶；生物制劑如依那西普、阿達木單抗等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療：包括熱療、水療、針灸等，有助于緩解疼痛和肌肉痙攣。 4. 運動康復：適當?shù)倪\動如游泳、瑜伽等，可增強脊柱和關節(jié)的靈活性。 5. 手術治療：病情嚴重時，如髖關節(jié)受累，可能需要進行關節(jié)置換手術。 6. 生活注意：保持良好的姿勢，睡硬板床，戒煙戒酒。 強直性脊柱炎的治療需要綜合多種方法，患者應定期復查，根據(jù)病情調整治療方案。同時，要保持積極的心態(tài)，配合治療，以提高生活質量。
2025-01-13 18:45
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個癥狀一般與腰肌勞損或腰椎間盤突出有關，建議去醫(yī)院拍片檢查腰椎，建議你是可以用點利多卡因，曲安奈德溶液進行局部的封閉治療，同時配合腰痛寧膠囊，氯唑沙宗片治療，不宜負重活動及長時間站立等，以利于病情的恢復
2015-12-13 09:42
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，這病得長期綜合治療才有好的效果。如果癥狀不是很突出，即雖有不癥狀但還不到嚴重形象生活工作的地步，這時可以用中藥（包括外用膏藥）配針灸理療治療；如果癥狀突出等，考慮微創(chuàng)手術融解、減壓等再輔助上述治療，祝早日恢復。
2015-12-13 05:20
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，暫時需要考慮受涼或者疲勞等引起的韌帶發(fā)炎，骨質增生和跟腱炎可能.首先注意休息等可以結合臨床局部熱敷，按摩理療，并對癥口服活血舒筋止痛消炎等藥物即可，如芬必得，活血舒筋片等。
2015-12-13 03:54
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