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患者多處就醫(yī)未確診,能否用特定檢查方法

胸腔積液

問題描述:您好!我?guī)腋赣H去過第四軍醫(yī)大唐都醫(yī)院第四軍醫(yī)大西京醫(yī)院西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院還拿CT去過北京協(xié)和301都沒有明確說法.最開始是在唐都醫(yī)院看的住了半個多月都查不清楚后來做胸膜盲穿取的組織細(xì)胞太少病理科說是好象是低度惡性間皮瘤不太確定我們又拿到交大醫(yī)附院病理科張學(xué)斌教授說不是間皮瘤是肺低分化腺癌回去我們又做了個免疫組化排除了腺癌.后來就按間皮瘤化療了一次本來身體在醫(yī)院半個多月時間用消炎藥心臟之類的藥都快恢復(fù)正常了化療后身體就沒原來好了但體重一直沒有大的變化飯量也一直非常好.后來拿著片子就北京協(xié)和醫(yī)院任華教授說證據(jù)不足氣死我們了.其實CT上一年多來什么病灶都沒有病人也沒有那兩種情況中任意一種的臨床癥狀血沉正常C-反應(yīng)蛋白也正常腫瘤系列也不表達(dá)胸水也送檢了六次什么也沒有.現(xiàn)在四軍大腫瘤科的教授根據(jù)我爸的臨床癥狀和檢查結(jié)果跟我們明確的說沒有腫瘤胸水是別的地方引發(fā)的否則只是去年元月份化療了一次再也沒有用腫瘤方面的藥物不會堅持到現(xiàn)在什么病灶都沒有.有的醫(yī)生說是可能與腎炎有關(guān)系治腎炎我們不敢用激素一般腎臟藥好象也沒有什么作用胸腔積液仍然是一兩個月來一次而且用消炎藥利尿藥就會自己下去.現(xiàn)在很怕是一般的病給耽擱了該查的什么都查了請問我爸這個可以用淋巴管造影去查嗎或者是電視縱隔鏡查那個腫大淋巴結(jié)(那個淋巴結(jié)也沒多大水快沒有的時候也就1.1cm)

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    患者多處就診未明確病因,對能否采用淋巴管造影或電視縱隔鏡檢查存在疑問。這涉及疾病的復(fù)雜性、檢查的適用性、患者身體狀況、既往治療影響、后續(xù)治療選擇等。 1. 疾病復(fù)雜性:多種疾病可能表現(xiàn)出相似癥狀,增加診斷難度。如胸膜炎、肺炎、肺結(jié)核等,都可能有胸水產(chǎn)生。 2. 檢查適用性:淋巴管造影可用于評估淋巴系統(tǒng)功能和結(jié)構(gòu),但有一定局限性,如可能引起過敏反應(yīng)。電視縱隔鏡對于縱隔內(nèi)病變的診斷有幫助,但屬于有創(chuàng)檢查。 3. 患者身體狀況:患者之前的治療和身體恢復(fù)情況會影響能否耐受新的檢查。若身體較弱,可能不適合進(jìn)行有創(chuàng)檢查。 4. 既往治療影響:之前的化療等治療可能改變體內(nèi)環(huán)境,影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和后續(xù)治療方案的制定。 5. 后續(xù)治療選擇:即使明確診斷,治療方法也需綜合考慮,包括藥物治療、手術(shù)治療等。藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 總之,對于該患者是否采用這兩種檢查方法,需綜合多方面因素,由醫(yī)生根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊后決定。

    2025-01-14 16:00
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好朋友,造影查不出來的.建議不要太擔(dān)心沒什么的.

    2015-12-14 03:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,造影查不出來的.建議不要太擔(dān)心沒什么的.

    2015-12-13 21:33
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    建議最好到正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)一步咨詢檢查,以明確詳細(xì)的病情及早采用最佳治療方案。

    2015-12-13 20:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胸腔積液?   胸腔積液是一種常見的臨床疾病。在生理狀態(tài)下,人體胸腔內(nèi)存在少量液體(3~15 ml),在呼吸運動時起潤滑作用。若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,胸液的濾過量超過最大重吸收量時,胸腔內(nèi)有過多的液體貯留,稱為胸腔積液。胸腔積液可以分為漏出液和滲出液。 查看全文»

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