高度近視且見風(fēng)流淚,是沙眼還是其他眼?。?/h3>
2025-01-13 14:48
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目前一般情況:平時(shí)只要是稍微有點(diǎn)風(fēng),我就會流眼淚,可謂是名副其實(shí)的“見風(fēng)流淚”?;蛘呷绻柟鉅N爛些,我就會感到睜不開眼,總得瞇著眼才能走路。另外,我是個(gè)高度近視患者,左右眼均約600度兼伴有散光。以往診斷治療經(jīng)過及效果:以前,醫(yī)生只說我患上了沙眼,可我用了他們給我的治療沙眼的眼藥水后,卻沒明顯效果。其它:在這里,我想請問醫(yī)生,我是否患上了沙眼?抑或同時(shí)還有其他眼病?應(yīng)該怎樣治療呢?先謝了!
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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見風(fēng)流淚、強(qiáng)光下睜不開眼,高度近視且沙眼治療效果不佳,可能是沙眼未愈,也可能是淚道阻塞、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎等。 1. 沙眼:由沙眼衣原體感染引起,表現(xiàn)為眼癢、異物感等??墒褂美F降窝垡?、磺胺醋酰鈉滴眼液等治療。 2. 淚道阻塞:淚液排出受阻,常有溢淚??赏ㄟ^淚道沖洗、淚道探通術(shù)等治療。 3. 干眼癥:淚液分泌不足或蒸發(fā)過快,導(dǎo)致眼睛干澀??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。 4. 結(jié)膜炎:多因感染、過敏等引起,有眼紅、分泌物增多等癥狀??捎醚醴承堑窝垡骸⑽袈屙f滴眼液等。 5. 角膜炎:角膜炎癥,可由細(xì)菌、病毒等感染引起,會有眼痛、畏光等。治療藥物有妥布霉素滴眼液、更昔洛韋滴眼液等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)要注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間用眼。
2025-01-14 05:00
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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沙眼的臨床表現(xiàn)及治療沙眼因患眼瞼結(jié)膜粗糙不平,形似砂粒,故名沙眼.是由沙眼衣原體抗原型的A—c引起的慢性結(jié)膜炎癥.解放前本病為我國致盲的首要原因.現(xiàn)由于醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善,本病已不多見,因此而產(chǎn)生的并發(fā)癥也日漸減少.[臨床表現(xiàn)]1.怠性或亞急性期;潛伏期5-12日,多發(fā)于兒童及少年,常雙眼發(fā)病.有流淚、畏光、異物感等癥狀.分泌物粘稠,結(jié)膜充血顯著,乳頭增生,上下穹窿部結(jié)膜滿布濾泡.可合并角膜上皮炎.急性期可不遺留瘢痕而愈.2.慢性期:急性期經(jīng)過1-2個(gè)月即進(jìn)入該期.結(jié)膜充血減輕,顯污穢肥厚,乳頭增生,濾泡大小不等.濾泡于上瞼上緣及上穹窿結(jié)膜顯著,下瞼則少而輕.此期經(jīng)過數(shù)年乃至數(shù)十年,結(jié)膜病變逐漸為結(jié)締組織所代替而形成瘢痕.初期瘢痕于上瞼之瞼板溝,呈白色橫紋,漸次發(fā)展為網(wǎng)狀,后全部為瘢痕而顯白色.該病早期即有血管從角膜上方結(jié)膜侵入角膜絳內(nèi),重者如垂簾狀,名為沙眼角膜血管翳.3.臨床分期I期:進(jìn)行期,即活動期.乳頭濾泡并存,上穹窿結(jié)膜組織模糊不清,有角膜血管翳.Ⅱ期:退行期.自瘢痕開始出現(xiàn)至僅留少許活動病變.Ⅲ期:完全結(jié)瘢期.活動病變完全消失,代之以瘢痕.此期已無傳染性.[診斷]I.沙眼的早期診斷較難,有時(shí)只有下“疑似沙眼”的診斷.根據(jù)上瞼板上緣及上穹窿結(jié)膜混濁、肥厚、血管走行不清、乳頭增生、濾泡融合、血管翳、條狀或網(wǎng)狀瘢痕即診斷為抄眼.如結(jié)膜刮片證實(shí)包涵體的存在,則可確診.2.應(yīng)與下列疾病鑒別(1)慢性濾泡性結(jié)膜炎:濾泡多見于下穹窿部與下瞼結(jié)膜,濾泡形小,大小均勻,排列整齊,不融合,無瘢痕,無血管翳.(2)包涵體性結(jié)膜炎,濾泡以下瞼下穹窿結(jié)膜為顯著,沒有血管翳與瘢痕.[治療]1.西醫(yī)藥治療(1)點(diǎn)0.1%利福平或O.1%酞丁安的生理鹽水棍懸液或0.5%金霉素或新霉素眼藥水,也可點(diǎn)o.25%的氯霉素眼藥水、10%-30%磺胺醋酰鈉眼藥水,每日3—6次,每次1-2滴.晚上涂抗生素眼膏.(2)口服碘胺制劑、螺旋霉素、新霉素、4環(huán)素及強(qiáng)力霉素等均可收效.需與局部點(diǎn)藥配合.(3)后遺癥及并發(fā)癥參見有關(guān)病治療.2.中醫(yī)藥治療:本病相當(dāng)于中醫(yī)的椒瘡和粟瘡范疇.本病配合中醫(yī)藥治療,特別急性亞急性期,可收良效.(1)風(fēng)熱偏盛:眼內(nèi)癢澀,迎風(fēng)淚出,瞼內(nèi)細(xì)小顆粒叢生.治法:散風(fēng)清熱.方藥:見麥粒腫內(nèi)容.(2)脾胃熱盛;澀癢痛重,眵淚多而膠黏,羞明難睜,瞼內(nèi)紅赤,脈絡(luò)模糊,顆粒大,大便秘結(jié),舌紅苔黃,脈滑數(shù).治法:清脾胃,祛風(fēng)邪.方藥:廣陳皮、防風(fēng)、元明粉、荊芥、桔梗、大黃各l0克,連翹、知母、黃芩、元參、生地各12克,黃連6克.(3)血熱塞盛:眼刺癢灼痛,磣澀羞明,眵淚黏膠,瞼內(nèi)顆粒累累,連而成片,色紅赤,甚則黑睛赤膜下垂.可兼心煩口干,舌紅,脈數(shù).治法:涼血散淤清熱.方藥:大黃、紅花、白芷、防風(fēng)各10克,當(dāng)歸、梔子仁、黃芩、赤芍、生地、連翹各12克,生甘草6克.可酌加丹皮.[預(yù)防與調(diào)養(yǎng)]避免接觸傳染.公共場所的公用洗浴用具須嚴(yán)格消毒.提倡一人一巾一盆.不用臟手揉眼
2015-12-14 04:43
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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沙眼包括全身和眼局部藥物治療及對并發(fā)癥的治療.1、局部用0.1%利福平、0.1%肽丁胺或0.5%新霉素眼液等電眼,4次/日,夜間使用紅霉素類、4環(huán)素類眼膏,療程最少10-12周.2、急性期或嚴(yán)重的沙眼,應(yīng)全身應(yīng)用抗生素治療,一般療程為3-4周,可以口服4環(huán)素1-1.5g/d,分為4次服用,或者強(qiáng)力霉素100mg,2次/日;或紅霉素1g/d,分4次口服,7歲以下的兒童和孕婦忌用4環(huán)素,避免產(chǎn)生牙齒和骨骼的損害.3、手術(shù)矯正倒睫及瞼內(nèi)翻,是防止晚期沙眼導(dǎo)致角膜混濁致盲的關(guān)鍵措施.預(yù)防和預(yù)后:預(yù)防措施和重復(fù)治療應(yīng)結(jié)合進(jìn)行,應(yīng)該培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免接觸傳染,改善環(huán)境,加強(qiáng)對旅店業(yè)及理發(fā)業(yè)等服務(wù)行業(yè)的衛(wèi)生管理.
2015-12-13 15:58
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果你感到自己眼里有異物感才是沙眼,如果光流淚,可能是角膜炎,另外要養(yǎng)成用涼水洗臉的習(xí)慣.
2015-12-13 11:06
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