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54 歲搬箱子后手腕疼痛，用藥三天未見效，可能是損傷較重、用藥不對(duì)癥、存在其他病因、康復(fù)措施不當(dāng)、個(gè)人體質(zhì)差異等原因。 1. 損傷較重：搬箱子可能造成手腕韌帶、肌腱甚至骨骼的嚴(yán)重?fù)p傷，普通藥物難以迅速起效。這種情況可能需要進(jìn)一步檢查，如 X 光、磁共振成像（MRI）等，以明確損傷程度。 2. 用藥不對(duì)癥：七葉蓮片和法斯通藥膏可能不適合當(dāng)前的病情?？煽紤]更換藥物，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬凝膠、云南白藥氣霧劑等，但需遵醫(yī)囑。 3. 存在其他病因：手腕痛也可能是腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎等疾病導(dǎo)致。若為腱鞘炎，可采取局部熱敷、休息等措施；若是關(guān)節(jié)炎，可能需要使用抗風(fēng)濕藥物。 4. 康復(fù)措施不當(dāng)：治療期間仍過度使用手腕，未充分休息和制動(dòng)，會(huì)影響恢復(fù)。應(yīng)減少手腕活動(dòng)，佩戴護(hù)腕。 5. 個(gè)人體質(zhì)差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同。有些人可能對(duì)某些藥物不敏感，需要嘗試其他治療方法。 總之，手腕疼痛持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診，進(jìn)一步明確病因，調(diào)整治療方案。同時(shí)，注意手腕的休息和保護(hù)，促進(jìn)恢復(fù)。

腱鞘炎的原因可以是受傷,過份勞損(尤其見於手及手指),骨關(guān)節(jié)炎,一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起.腱鞘炎治療目的是減輕疼痛及減輕炎癥,恢復(fù)肢體功能,方式包括休息,制動(dòng),於患處作熱敷.藥物治療口服非類固醇性消炎止痛藥,外用消炎止痛軟膏涂擦.物理治療(如鐳射或超音波及伸展運(yùn)動(dòng)) 等.此外,對(duì)於某些患者,類固醇的局部注射也可能有很好治療作用.若以上方法無效,可以考慮手術(shù),行狹窄腱鞘切除.

病情分析：腱鞘炎是一種很常見的疾病，實(shí)質(zhì)上它是腱鞘與肌腱共同的炎癥。局部封閉和手法治療有良好的治療效果。對(duì)于保守治療無效的頑固性疼痛者可手術(shù)。生活調(diào)理：

腱鞘炎的原因可以是受傷、過份勞損(尤其見於手及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。腱鞘炎治療目的是減輕疼痛及減輕炎癥，恢復(fù)肢體功能，方式包括休息，制動(dòng)，於患處作熱敷。藥物治療口服非類固醇性消炎止痛藥、外用消炎止痛軟膏涂擦。物理治療(如鐳射或超音波及伸展運(yùn)動(dòng))等。此外，對(duì)於某些患者，類固醇的局部注射也可能有很好治療作用。若以上方法無效，可以考慮手術(shù)，行狹窄腱鞘切除。

據(jù)所述情況建議到醫(yī)院骨外科就診考慮封閉治療，必要時(shí)考慮小針刀或手術(shù)治療