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孩子在病毒性心肌炎治療期間發(fā)燒，可能是病情變化、合并感染、藥物反應(yīng)、護(hù)理不當(dāng)或其他原因所致。需要綜合判斷，采取相應(yīng)措施。 1. 病情變化：病毒性心肌炎本身可能導(dǎo)致發(fā)熱反復(fù)。此時(shí)要密切關(guān)注孩子的癥狀，如心率、呼吸等。 2. 合并感染：可能并發(fā)呼吸道感染等。需進(jìn)行血常規(guī)等檢查明確感染類型。 3. 藥物反應(yīng)：某些治療藥物可能引起發(fā)熱。應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，調(diào)整用藥。 4. 護(hù)理不當(dāng)：如保暖不足、環(huán)境不潔。要注意孩子的生活護(hù)理，保持適宜的溫度和清潔的環(huán)境。 5. 其他原因：如孩子自身免疫功能異常。需進(jìn)一步檢查評(píng)估。 孩子在病毒性心肌炎治療中發(fā)燒，家長不必過于驚慌，但要重視，及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療，促進(jìn)孩子早日康復(fù)。

病毒性心肌炎“一療程還未治完，又發(fā)起燒來”應(yīng)該繼續(xù)治療。病毒性心肌炎是病毒侵犯心臟所致的，以心肌炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病，有的可伴有心包或心內(nèi)膜炎癥改變。臨床表現(xiàn)：患者多有輕重不等的前驅(qū)癥狀，主要為發(fā)熱、周身不適、咽痛、肌痛、腹瀉及皮疹等，某些病毒感染疾患，如麻疹、流行性腮腺炎等，則有其特異性征象。輕型患兒一般無明顯癥狀，心電圖可見過早搏動(dòng)或T波降低等改變。心肌受累明顯時(shí)，患兒常訴心前區(qū)不適、胸悶、心悸、頭暈及乏力等。心臟有輕度擴(kuò)大，伴心動(dòng)過速、心音低鈍及奔馬律。重癥患者可突然發(fā)生心源性休克，表現(xiàn)為煩躁不安、面色灰白、皮膚發(fā)亮、四肢冷濕及末梢發(fā)紺等，可在數(shù)小時(shí)或數(shù)日內(nèi)死亡。治療：本病目前尚無特殊治療（一）休息在急性期至少應(yīng)休息到熱退后3~4周。（二）激素常用潑尼松，日服劑量為1~1.5mg/kg，共3~4周，癥狀緩解后逐漸減量。對急癥搶救病例可應(yīng)用地塞米松靜脈滴注，每日0.2~0.4mg/kg，或氫化可的松15~20mg/kg。（三）控制心力衰竭常用地高辛或毛花甙丙（西地蘭）等，一般用有效劑量的1/2~1/3即可。重癥加用利尿劑，但需警惕電解質(zhì)紊亂而引起心律失常。煩躁不安者宜給予苯巴比妥、安定等鎮(zhèn)靜劑。（四）大劑量維生素C及能量合劑可用維生素C100~200mg/kg靜脈注射，5~10分鐘注射完畢，每日1次。伴有心源性休克者，可每2~12小時(shí)1次，連續(xù)應(yīng)用數(shù)次。急性期每日1次，療程1個(gè)月。常用三磷酸腺苷20mg、輔酶A50單位、胰島素4~6單位及10%氯化鉀8ml溶于10%葡萄糖液250ml中，靜脈滴注，每日或隔日1次。（五）搶救心源性休克近年來應(yīng)用血管擴(kuò)張劑硝普鈉取得良好療效。常用劑量為5~10mg，溶于5%葡萄糖溶液100ml中，開始按每分鐘0.2μg/kg的速度滴注，以后每隔5分鐘增加0.1μg/kg，直到獲得療效或血壓降低。最大劑量不超過每分鐘4～5μg/kg。