原發(fā)性高血壓天冷血壓波動(dòng)，如何加藥？
我是原發(fā)性高血壓，特點(diǎn)是晚間清早較高。目前用藥：晚8時(shí)一顆施慧達(dá)，每天加服兩顆卡托普利。現(xiàn)在天氣涼了，需加藥，請問醫(yī)生，應(yīng)當(dāng)加甚么藥？怎樣加？謝謝前段時(shí)間氣溫較高,收縮壓在130以下,舒張壓在80以下.這幾天天氣轉(zhuǎn)涼后,收縮壓在140-155,舒張壓在85左右.我想每天加服一次硝苯地平緩釋片,行嗎?
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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原發(fā)性高血壓患者在天氣變冷時(shí)血壓出現(xiàn)波動(dòng)，需要調(diào)整用藥。這涉及血壓變化原因、藥物作用機(jī)制、個(gè)體差異、用藥安全性及醫(yī)生建議等。 1.血壓變化原因：天氣寒冷會(huì)導(dǎo)致血管收縮，血壓升高。外周血管阻力增加，心臟負(fù)荷加大，從而影響血壓。 2.藥物作用機(jī)制：施慧達(dá)通過擴(kuò)張血管降低血壓，卡托普利抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶。硝苯地平緩釋片則能持久擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和周圍血管。 3.個(gè)體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)不同，有的可能對某種藥物更敏感，有的可能需要聯(lián)合用藥。 4.用藥安全性：加藥時(shí)要注意可能的不良反應(yīng)，如硝苯地平緩釋片可能引起頭痛、下肢水腫等。 5.醫(yī)生建議：患者不應(yīng)自行加藥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合考慮患者的血壓情況、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等，制定個(gè)體化的治療方案?？赡軙?huì)調(diào)整現(xiàn)有藥物劑量，或增加如厄貝沙坦、纈沙坦、吲達(dá)帕胺等藥物。 總之，原發(fā)性高血壓患者在天氣變化時(shí)血壓波動(dòng)，應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生幫助，切勿自行增減藥物，以確保血壓控制穩(wěn)定，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-14 01:58
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好， 你的情況在加硝苯地平緩釋片,是可以的，建議最好聽聽臨床醫(yī)生的意見
2015-12-14 05:51
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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高血壓的病情錯(cuò)綜復(fù)雜，發(fā)病率高，病程較長，并發(fā)癥多，及早防止則愈后良好。高血壓分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。發(fā)病原因是先天性頸動(dòng)脈過長而扭曲，顱底動(dòng)脈發(fā)育畸形，體循環(huán)動(dòng)脈血壓長期過高，形成獨(dú)立的高血壓病。癥狀型高血壓是因中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，精神刺激，情緒波動(dòng)，使交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，腎上腺髓質(zhì)分泌增高，引起小動(dòng)脈收縮，痙攣，硬化，導(dǎo)致管腔狹窄，血壓持續(xù)升高。治原發(fā)性高血壓處方：首烏50克，石決明25克，珍珠母20克，菊花、鉤藤各15克。用法：水煎，日1劑，服2次。療效：服藥15～60天，有效率達(dá)98.6藥枕療法：處方：野菊花、淡竹葉各500克，川芎、桑葉各200克，生石膏100克，白芍、丹皮、蔓荊子、青木香各50克，磁石、蠶砂各30克。用法：除花、葉藥外，均研碎拌勻，裝枕心內(nèi)，經(jīng)常翻曬，1個(gè)月?lián)Q藥一次。療效：經(jīng)常枕用，有穩(wěn)定血壓之效
2015-12-14 01:38
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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中醫(yī)常規(guī)治療高血壓.血壓的測定大約始于1910年前后，因此歷史上中醫(yī)學(xué)沒有高血壓的概念。有人統(tǒng)計(jì)，213例高血壓患者，出現(xiàn)頭暈的205例，占總數(shù)的95.8％，眼睛花的79例，占37.1％，頭痛的124例，占58.2％，頭脹的81例，占38％。因此，高血壓一般可歸屬于中醫(yī)學(xué)眩暈、頭痛的范疇。而中醫(yī)認(rèn)為眩暈、頭痛的發(fā)病與體質(zhì)因素、情志因素和生活失調(diào)等有密切的關(guān)系，而以體質(zhì)和情志關(guān)系更為重要。常規(guī)治療：1、肝陽上亢者：眩暈耳鳴，頭痛且脹，頭重腳輕，可因煩勞或惱怒而加劇，面色潮紅，急躁易怒，口苦，舌紅，苔黃?！ ≈畏ǎ阂云礁螡撽枮橹?，多用天麻鉤藤飲（石決明鉤藤杜仲 天麻黃芩川牛膝梔子益母草夜交藤朱茯神）。2、痰濁犯頭者：眩暈，頭重如蒙，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，體多肥胖，舌淡胖，苔白膩，脈濡滑?！ ≈畏ǎ褐黛钐祷瘽?。方用半夏白術(shù)天麻湯（制半夏白術(shù)天麻 陳皮茯苓甘草生姜大棗）。3、瘀阻腦絡(luò)者：頭暈、頭痛如刺或固定不移，面色晦暗，舌有斑點(diǎn)，脈弦澀?！ ≈畏ǎ褐骰钛鐾ńj(luò)?？捎没钛獪ǔ嗌执ㄜ禾胰始t花 老蔥生姜紅棗麝香黃酒）。
2015-12-13 21:37
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好這個(gè)血壓建議積極進(jìn)行平時(shí)的飲食調(diào)理。以低鹽為主。
2015-12-13 18:22
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高，同一國家不同種族之間也有差異，例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來我國進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢，推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國家相比(平均15%～20%)，我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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