室間隔缺損和房間隔膨出應(yīng)如何治療？
一個星期前開始，感覺渾身乏力，心臟不舒服，容易疲勞，到錦州附屬醫(yī)院就診，超聲提示：1、先心病，室間隔缺損（膜部瘤型）（破口寬約7-8mm）；室水平左向右分流。2、房間隔膨出能否給一些治療建議？想得到怎樣的幫助：2、房間隔膨出能否給一些治療建議？
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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室間隔缺損和房間隔膨出是常見的心臟疾病，治療方法包括藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。需綜合患者癥狀、缺損大小、身體狀況等因素制定方案。藥物主要用于緩解癥狀和控制并發(fā)癥，介入和手術(shù)則旨在修復(fù)缺損。 1. 藥物治療：可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，減輕心臟負(fù)荷；β受體阻滯劑如美托洛爾，降低心率、減少心肌耗氧；利尿劑如呋塞米，減輕水腫。但藥物不能根治，需遵醫(yī)囑使用。 2. 介入治療：通過導(dǎo)管將封堵器置入缺損部位，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。適用于特定類型和大小的缺損。 3. 手術(shù)治療：對于缺損較大、不適合介入或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，可進(jìn)行開胸手術(shù)直接修補(bǔ)缺損。 4. 生活調(diào)理：患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保證充足休息，預(yù)防感染。 5. 定期復(fù)查：通過超聲心動圖等檢查監(jiān)測病情變化，以便及時調(diào)整治療方案。 總之，室間隔缺損和房間隔膨出的治療需綜合考量多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并積極配合治療和做好日常管理。
2025-01-13 16:50
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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先心病，室間隔缺損范圍較大，左向右分流，渾身乏力容易疲勞出現(xiàn)這種情況可能是先心病引起的可能，出現(xiàn)這種情況手術(shù)或介入封堵是治療的最佳治療方法，尤其目前血流左向右分流是手術(shù)指證，不積極治療會引起嚴(yán)重心臟結(jié)構(gòu)功能異常，會失去治療機(jī)會建議避免劇烈運(yùn)動，戒煙酒，注意預(yù)防上呼吸道感染，請盡快去醫(yī)院心血管外科進(jìn)一步檢查確診治療
2015-12-14 00:29
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你的病史患者有可能是存在先天性心臟病，由于已經(jīng)出現(xiàn)房間隔以及室間隔發(fā)育異常的表現(xiàn)。對于你的情況，考慮患者年齡偏大，建議患者還是保守治療為佳，包括預(yù)防感冒，降低血壓等，由于長期的動靜脈血液的混合造成心臟負(fù)荷的加重，所以出現(xiàn)心前區(qū)不適癥狀的出現(xiàn)，如果對于嚴(yán)重的心臟功能退化，可以適當(dāng)結(jié)合手術(shù)修補(bǔ)治療，避免進(jìn)一步加重心臟衰竭的可能。
2015-12-13 14:50
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