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糖尿病患者長(zhǎng)期患病易引發(fā)多種并發(fā)癥，如心血管疾病、下肢血管病變等。對(duì)于同時(shí)存在心肌梗死、心臟房顫早搏、雙下肢動(dòng)脈硬化閉塞且血糖控制不穩(wěn)定的情況，需要綜合考慮多種因素，包括血糖控制、心血管疾病治療、改善血管功能、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查等。 1. 血糖控制：通過(guò)飲食管理、運(yùn)動(dòng)和藥物治療來(lái)穩(wěn)定血糖。藥物可選擇二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，但需遵醫(yī)囑。 2. 心血管治療：針對(duì)心肌梗死和心臟異常，使用抗血小板藥物如阿司匹林，改善心肌重構(gòu)的藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類(lèi)，如貝那普利。 3. 改善血管功能：應(yīng)用擴(kuò)張血管藥物，如西洛他唑，以增加下肢血液供應(yīng)。 4. 生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒，保持良好心態(tài)。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血糖、血脂、心電圖、下肢血管超聲等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 綜合治療和管理對(duì)于改善患者的生活質(zhì)量、預(yù)防病情進(jìn)一步惡化至關(guān)重要。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持健康的生活方式。

心肌梗死，是指急性、持續(xù)性缺血、缺氧冠狀動(dòng)脈功能不全所引起的心肌壞死，及早發(fā)現(xiàn)，及早住院，并加強(qiáng)入院前就地處理。治療原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護(hù)心臟功能，及時(shí)處理各種并發(fā)癥。

心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,血流中斷,引起嚴(yán)重而持久的缺血性心肌壞死.臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性,劇烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電圖動(dòng)態(tài)衍變及血清酶的增高,可發(fā)生心律失常,心力衰竭,休克等合并癥,?？晌＜吧?安排合理膳食,以降低總脂肪,飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量.經(jīng)膳食調(diào)整３個(gè)月后,血脂水平仍明顯異常者,可針對(duì)血脂異常特點(diǎn),選用血脂調(diào)節(jié)劑.補(bǔ)充維生素C和微量元素.以加強(qiáng)血管的彈性,韌性和防止出血,微量元素碘可減少膽固醇脂和鈣鹽在血管壁的沉積,阻礙動(dòng)脈粥樣硬化病變的形成；鎂可提高心肌興奮性,有利于抑制心律紊亂（鎂在綠葉菜中含量較多）.宜進(jìn)食粗糧及粗纖維食物,防止大便秘結(jié)對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響.忌：應(yīng)控制熱能食物的攝入,勿使身體超重.避免食用過(guò)多的動(dòng)物脂肪及含膽固醇較高的動(dòng)物內(nèi)臟.控制食鹽攝入,咸菜,豆醬,香腸,腌肉等最好不吃或少吃.忌煙酒及刺激性食物.