結核性胸膜炎出院后癥狀反復怎么辦
一月前在縣級醫(yī)院診斷“結核性胸膜炎”，住院治療十五天左右，情況好轉(zhuǎn)，出院?，F(xiàn)咳嗽，發(fā)熱，胸痛，乏力，冒虛汗。體溫在39-37.8左右。白細胞在11萬。消炎三天效果不佳。白細胞任然在11萬。4天前受涼。
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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結核性胸膜炎患者出院后出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、胸痛、乏力、冒虛汗等癥狀，且消炎治療效果不佳，可能是病情復發(fā)、合并其他感染、藥物不敏感、自身免疫問題或生活方式不當?shù)仍蛩隆?1. 病情復發(fā)：結核性胸膜炎治療不徹底或未遵醫(yī)囑用藥，可能導致病情復發(fā)。需要重新評估病情，調(diào)整治療方案，可能會使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。 2. 合并其他感染：如細菌、病毒感染。需進行病原學檢查明確感染類型，針對性使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛，或抗病毒藥物如利巴韋林。 3. 藥物不敏感：所用的消炎藥物對感染的病原體不敏感。需進行藥敏試驗，更換敏感藥物。 4. 自身免疫問題：自身免疫系統(tǒng)異常，影響病情恢復?？勺们槭褂妹庖哒{(diào)節(jié)劑，如胸腺肽。 5. 生活方式不當：出院后勞累、受涼、營養(yǎng)不良等，削弱身體抵抗力。應注意休息，加強營養(yǎng)，保持良好的生活習慣。 總之，對于結核性胸膜炎出院后癥狀反復的情況，應及時就醫(yī)，完善相關檢查，明確原因，采取針對性的治療措施。同時，患者要嚴格遵循醫(yī)囑，注意日常護理，促進康復。
2025-01-13 22:58
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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結核性胸膜炎是結核菌由近胸膜的原發(fā)病灶直接侵入胸膜，或經(jīng)淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎癥臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴病側胸痛、氣急等。意見建議:胸膜炎的早期易導致蛋白質(zhì)的丟失，或其他全身性疾病而未注重營養(yǎng)的調(diào)節(jié)，從而加重胸膜炎的情，因此，患者應注意合理飲食的調(diào)理/消除癥狀防止胸膜粘連，抗癆治療可按初染結核方案如INH0.3/d、RFP0.45/d、
2015-12-14 08:06
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