5 歲女童四肢輪換疼痛，檢查結(jié)果如上，咋回事？
患者女，5歲以前有咳嗽和發(fā)熱的情況，一年總有幾次。此次病情:從本月7日中午起四肢輪換疼痛，晚上睡覺時(shí)嚴(yán)重些，包括手掌和腳掌，但痛點(diǎn)經(jīng)常轉(zhuǎn)換，有時(shí)一天數(shù)次不在同一位置，疼痛時(shí)床上轉(zhuǎn)向困難，白天明顯好轉(zhuǎn)，甚至活動(dòng)如常，疼痛時(shí)不讓大人撫摩疼痛處。上市中醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果如下:驗(yàn)血報(bào)告單編號(hào)項(xiàng)目結(jié)果RBC紅細(xì)胞4.49/LHGB血紅蛋白115PLT血小板279/LWBC白細(xì)胞6.78/LNEUT%中性粒細(xì)胞百分比58.3%LYMPH淋巴細(xì)胞百分比27.7%EO%嗜酸性粒細(xì)胞百分比3.4%BASO%嗜堿性粒細(xì)胞百分比0.6%MONO%單核細(xì)胞百分比10.0%RDW-C紅細(xì)胞分布寬度13.9NEUT#中性粒細(xì)胞3.95/LLYMPH淋巴細(xì)胞1.88/LEO#嗜酸性粒細(xì)胞0.23/LBASO#嗜堿性粒細(xì)胞0.04/LMONO#單核細(xì)胞0.68/LHCT紅細(xì)胞壓積36.2MCV平均紅細(xì)胞體積80.6fLMCH平均血紅蛋白量25.6pgMCHC平均血紅蛋白濃度318g/LPDW血小板分布寬度10.5fLMPV平均血小板體積9.5fLP-LCR血小板容積21.5ESR血沉46mm/h生化檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)項(xiàng)目結(jié)果C-RPC-反應(yīng)蛋白6.82mg/L類風(fēng)濕因子檢驗(yàn)單抗“O”〈200類風(fēng)濕因子:陰性
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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5 歲女童出現(xiàn)四肢輪換疼痛，結(jié)合檢查結(jié)果，可能的原因包括生長(zhǎng)痛、感染、風(fēng)濕免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉疾病等。 1. 生長(zhǎng)痛：兒童生長(zhǎng)發(fā)育較快，骨骼生長(zhǎng)迅速，肌肉與韌帶的生長(zhǎng)跟不上，可能導(dǎo)致疼痛。疼痛多發(fā)生在夜間，可自行緩解。 2. 感染：如病毒或細(xì)菌感染，引起身體的炎癥反應(yīng)，可能導(dǎo)致四肢疼痛。需要抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等。 3. 風(fēng)濕免疫性疾?。弘m然目前類風(fēng)濕因子陰性，但不能完全排除，如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等。 4. 血液系統(tǒng)疾病：雖然血常規(guī)大致正常，但某些血液疾病早期可能表現(xiàn)不典型。 5. 神經(jīng)肌肉疾?。荷窠?jīng)肌肉的異常也可能引起疼痛。 總之，需要綜合各種因素進(jìn)一步明確診斷。建議完善相關(guān)檢查，如肌電圖、自身抗體檢測(cè)等，并在正規(guī)醫(yī)院兒科或兒童風(fēng)濕免疫科就診。
2025-01-14 18:08
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好屬于游走型風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與受風(fēng)有關(guān)。建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)綜合療法服中藥治療，活血化瘀、舒筋活絡(luò)，溫補(bǔ)腎陽(yáng)，祛風(fēng)散寒，達(dá)到完全治愈的目的。
2015-12-14 16:25
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，這種癥狀還是考慮風(fēng)濕最好再檢查檢查CCP、ANA譜、HLA-B27等相關(guān)項(xiàng)目以明確什么毛病
2015-12-14 11:16
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，可能為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。您好，建議飲食調(diào)養(yǎng)：脂肪在人體的氧化過(guò)程中能產(chǎn)生酮體,過(guò)多的酮體會(huì)刺激關(guān)節(jié),使疼痛加重,對(duì)類風(fēng)濕的康復(fù)極為不利，因此，要限制高脂肪食物的攝入。同時(shí)，還要控制蛋白質(zhì)的攝入量,如牛肉、羊肉、魚、雞肉、瘦豬肉、雞蛋、奶制品等含有較多的蛋白質(zhì)，會(huì)加重類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。祝早日康復(fù)。
2015-12-14 10:42
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好，您家孩子這種情況與風(fēng)濕癥狀類似，從您的報(bào)告單上看風(fēng)濕系列里沒有問(wèn)題，建議您從免疫方面給孩子檢查一下，祝您健康！
2015-12-14 06:20
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什么是單核細(xì)胞增多? 正常成年人外周血的單核細(xì)胞占白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)的3%～8%。成人單核細(xì)胞絕對(duì)值大于0.8×10^9/L，稱為單核細(xì)胞增多癥。 查看全文»
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
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