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82 歲老人胸膜炎出院后再次胸痛，可能由胸膜炎未痊愈、脊椎腫瘤壓迫、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、心臟疾病等因素引起。 1. 胸膜炎未痊愈：胸膜炎治療后可能炎癥未完全消除，在某些誘因下，如勞累、抵抗力下降等，導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā)，引起胸痛。 2. 脊椎腫瘤壓迫：胸脯后面脊椎里的腫瘤可能壓迫神經(jīng)，產(chǎn)生放射性疼痛，尤其在夜間更為明顯。 3. 肋間神經(jīng)痛：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)疼痛。 4. 肋軟骨炎：胸部肋軟骨的非特異性炎癥，表現(xiàn)為胸部疼痛，活動(dòng)或深呼吸時(shí)加重。 5. 心臟疾病：如心絞痛、心肌梗死等，也可能導(dǎo)致胸痛，尤其在夜間發(fā)作。 鑒于多種可能的原因，建議老人及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，如胸部 CT、心電圖、心肌酶譜等，以明確病因，采取針對性治療。

你好，引起胸痛的病因有很多，如：心絞痛、肋間神經(jīng)炎和肋軟骨炎、胸椎病變、帶狀皰疹、食道反流和消化性潰瘍等都會(huì)胸痛。建議就診心電圖、b超等，明確病因指導(dǎo)治療。同時(shí)不排除可能是由于勞累、情緒等原因引起的，或者是神經(jīng)官能癥引起的，祝你早日恢復(fù)。