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上環(huán) 18 年后是否需要更換以及尾絲是否會(huì)有問(wèn)題，取決于節(jié)育環(huán)的類(lèi)型、材質(zhì)、身體狀況、有無(wú)并發(fā)癥以及環(huán)的有效期等。 1.節(jié)育環(huán)類(lèi)型：不同類(lèi)型的節(jié)育環(huán)使用期限不同。例如，含銅節(jié)育環(huán)一般使用 10 - 15 年，含藥節(jié)育環(huán)使用期限可能稍短。 2.材質(zhì)：材質(zhì)較好的節(jié)育環(huán)可能使用時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)些，但也不是絕對(duì)的。 3.身體狀況：如果出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹痛等不適，可能提示環(huán)需要更換。 4.有無(wú)并發(fā)癥：如節(jié)育環(huán)移位、嵌頓等并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)更換。 5.環(huán)的有效期：超過(guò)有效期的節(jié)育環(huán)，避孕效果可能下降，也建議更換。 6.尾絲情況：尾絲可能會(huì)出現(xiàn)老化、斷裂，但一般較少影響健康。如果尾絲過(guò)長(zhǎng)刺激宮頸，可能引起炎癥。 總之，上環(huán) 18 年后，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查，如 B 超等，由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷節(jié)育環(huán)是否需要更換以及尾絲有無(wú)異常。

不銹鋼金屬環(huán)可放15～20年；硅膠、塑料或其它類(lèi)型的節(jié)育環(huán)可放置5～7年。放環(huán)后，有明顯不適癥狀者，需要取環(huán)或更換

你好；正常情況下你的避孕環(huán)已經(jīng)過(guò)期了最好去醫(yī)院取環(huán)更換。你好；避孕環(huán)過(guò)期容易感染炎癥和影響避孕效果導(dǎo)致藥物懷孕的。