89 歲外婆股骨頸骨折，手術(shù)還是保守治療？
外婆89歲了，前天晚上不幸從凳上摔下來，導(dǎo)致股骨頸骨折，現(xiàn)在很矛盾，到底該手術(shù)治療還是買輪椅保守治療？補充問題1：(2010-08-0318:50:24)主要是擔(dān)心年齡太大了。補充問題2：(2010-08-0422:12:30)腎功檢查肌酐138，尿素氮15.09，血小板26，血紅蛋白88，紅細胞2.85，還能做手術(shù)嗎？會不會導(dǎo)致腎功衰
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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89 歲老人股骨頸骨折后選擇治療方式需綜合考慮多方面因素，如身體狀況、骨折情況、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后康復(fù)以及個人意愿等。 1.身體狀況：患者年齡較大，腎功能檢查指標(biāo)異常，貧血和血小板低增加手術(shù)風(fēng)險。但如果心肺功能尚可，能耐受手術(shù)，手術(shù)可能更利于恢復(fù)。 2.骨折情況：不同類型和嚴重程度的股骨頸骨折，對治療選擇有影響。如骨折移位明顯，手術(shù)復(fù)位固定效果可能更好。 3.手術(shù)風(fēng)險：高齡患者手術(shù)風(fēng)險相對較高，包括麻醉風(fēng)險、術(shù)中出血、術(shù)后感染等。但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)在不斷進步，可降低部分風(fēng)險。 4.術(shù)后康復(fù)：手術(shù)治療后配合規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，能較快恢復(fù)行走能力，提高生活質(zhì)量。保守治療長期臥床易引發(fā)并發(fā)癥。 5.個人意愿：需尊重患者及家屬的意愿，綜合權(quán)衡利弊。 總之，對于 89 歲老人股骨頸骨折的治療選擇，需要醫(yī)生與家屬充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合患者的決策。
2025-01-15 15:01
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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股骨頭疼痛就會隨著病情的發(fā)展而加劇，讓患者受到更大的痛苦。從臨床觀查中發(fā)現(xiàn)，約占半數(shù)以上的骨病患者可指出疼痛發(fā)作的確切時間，較為常見的疼痛發(fā)作時間在活動后，或勞累及入睡前中晚期患者的髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)、屈伸、抬高等功能由逐漸受限發(fā)展為明顯障礙，由開始出現(xiàn)的間隙性跛行發(fā)展為持續(xù)性跛行。推薦治療
2015-12-15 01:10
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好；這種情況如果沒有心肺疾病身體條件可以。盡量手術(shù)治療。以后的生活質(zhì)量較高。
2015-12-14 23:38
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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血小板低了，腎功能略有改變，還有貧血，這樣的情況，不宜手術(shù)了。
2015-12-14 21:38
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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患者的年齡大，手術(shù)有一定的風(fēng)險性，還是建議保守治療的好些，老人現(xiàn)在需要注意臥床休息平躺，適當(dāng)給患肢牽引，保持骨折段斷的穩(wěn)定性就可以，這樣也可以減輕老人的疼痛?；謴?fù)期間建議你配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò),活血化瘀藥物接骨中藥治療,可以幫助骨折促進骨細胞生長，幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前愈合恢復(fù)的快些，一般服藥40-60天就可以治愈的。提問者對于答案的評價：askL9TNT：謝謝
2015-12-14 19:14
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素，一是骨強度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴重損傷所致。美國1984年統(tǒng)計，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
