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23 歲中度脂肪肝治療后 GGT 和膽紅素高原因

2025-01-15 10:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 乙肝

問(wèn)題：

尊敬的醫(yī)生:你好!我今年23歲,在去年8月份公司組織的一次體檢中檢查出來(lái)有中度脂肪肝,然后就開(kāi)始吃藥治療加運(yùn)動(dòng),12月份由于金融危機(jī)等原因回家了,到了家里也一直堅(jiān)持治療和保養(yǎng).今年6月我出來(lái)了,今天到了醫(yī)院復(fù)查了一下肝功能和B超,B超檢查（肝切面形態(tài)大小正常,包膜回聲規(guī)整,肝實(shí)質(zhì)回聲呈稍底的細(xì)小光點(diǎn),分布均勻,肝內(nèi)未見(jiàn)明顯結(jié)石及腫塊回聲,門(mén)脈主干不寬）,醫(yī)生說(shuō)正常.但是檢查的肝功能有:r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）215.9,參考值:9-64,比參考值高出了好幾倍；還有:總膽紅素（TBIL）35.8,參考值:5-21；其它的都正常.這個(gè)結(jié)果我給醫(yī)生看了,他說(shuō)沒(méi)什么關(guān)系.但是我心里不放心,因?yàn)樵谌ツ隀z查的時(shí)候谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶為:123,137和145（三次檢查的結(jié)果）,治療期間吃了很多藥,怎么就降不下來(lái),而且今年怎么一下子變得這么高啊?（我沒(méi)有已肝,也沒(méi)有大小三陽(yáng)）,我有點(diǎn)擔(dān)心?請(qǐng)醫(yī)生指點(diǎn)是什么原因?qū)е碌?有沒(méi)有什么要可以治好的?

回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師

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中醫(yī)科

導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）和總膽紅素升高的原因較多，常見(jiàn)的有長(zhǎng)期飲酒、藥物影響、膽道梗阻、自身免疫性疾病、肝臟腫瘤等。 1.長(zhǎng)期飲酒：酒精可損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致 GGT 升高。若有飲酒習(xí)慣，應(yīng)及時(shí)戒酒。 2.藥物影響：某些藥物可能會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生副作用，引起肝功能指標(biāo)異常。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 3.膽道梗阻：膽管結(jié)石、炎癥等造成膽道梗阻，膽汁排泄不暢，可使膽紅素和 GGT 升高。必要時(shí)需手術(shù)或藥物治療解除梗阻。 4.自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝祝陨砜贵w攻擊肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝功能異常。需通過(guò)免疫抑制劑等治療。 5.肝臟腫瘤：良性或惡性腫瘤都可能影響肝功能。需進(jìn)一步檢查，如增強(qiáng) CT 等明確診斷，再確定治療方案。 6.其他原因：如勞累、睡眠不足、營(yíng)養(yǎng)不良等也可能使肝功能指標(biāo)出現(xiàn)波動(dòng)。總之，GGT 和膽紅素升高的原因較為復(fù)雜。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-15 14:00

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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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耳鼻喉科

樓主沒(méi)有乙肝病毒感染,r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和膽紅素升高考慮主要是由于脂肪肝引起的.所以樓主在飲食和運(yùn)動(dòng)治療的同時(shí),要加用護(hù)肝藥物,平時(shí)清淡飲食,絕對(duì)禁酒.脂肪肝是慢性形成的,所以治療也只是慢慢的好轉(zhuǎn),希望你不要過(guò)分著急!
2015-12-14 22:19

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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

您好!肝細(xì)胞可以合成谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）,通常在炎癥,膽汁的刺激下,GGT合成增加.約百分之九十以上的肝膽疾病可以出現(xiàn)血清中GGT升高,多見(jiàn)于膽道梗阻.您的情況屬于中度升高,需要排除酒精性肝炎,酒精性脂肪肝,肝外膽道梗阻等.
2015-12-14 15:18

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許宗彥主治醫(yī)師

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內(nèi)科

你好,請(qǐng)問(wèn)你喝酒嗎?一般喝酒也會(huì)引起這樣的情況的建議你給予保肝治療,服用肌苷`維生素等藥物,還有就是定期的復(fù)查,飲食上盡量清淡,有時(shí)間就運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)提問(wèn)人的追問(wèn)2010-1-322:24:32我從不喝酒,也不吸煙,但這個(gè)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）怎么就一直降不下來(lái),不知道是什么原因
2015-12-14 13:35

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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

飲酒多者此酶亦明顯升高.你現(xiàn)在就是要戒煙禁酒,注意休息,鍛煉身體,每周至少5天,每天至少30分鐘,每周減輕體重2斤,可以很好的改善你的肝臟代謝和功能.
2015-12-14 07:04

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什么是乙肝? 　　乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。查看全文»

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