結(jié)核性胸膜炎治療后胸水變化及后續(xù)用藥
接著去掉鹽酸乙胺丁醇，繼續(xù)服用利福平（每日頓服0.45）、異煙井（每日頓服0.3）、五靈肝復(fù)膠囊（每日三次、每次2顆）又連續(xù)服用了4個(gè)月，現(xiàn)B超檢查左側(cè)胸水12毫米（左側(cè)當(dāng)初B超檢查為11毫米，中途B超檢查最少的為8毫米）現(xiàn)B超檢查右側(cè)沒(méi)有積液（右側(cè)當(dāng)初B超檢查為7毫米，中途也有時(shí)無(wú)積液）。主治醫(yī)生讓繼續(xù)服用利福噴?。恐芏?、每次0.6）、異煙井（每日頓服0.3）連續(xù)3個(gè)月。服用滿9個(gè)月時(shí)，B超檢查沒(méi)有胸水，繼續(xù)服用了一個(gè)月（滿10個(gè)月）停藥。
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。治療通常包括抗結(jié)核藥物、抽胸水等。在治療過(guò)程中，胸水的變化需要密切監(jiān)測(cè)，藥物方案也可能根據(jù)病情調(diào)整。 1. 疾病原理：結(jié)核菌感染胸膜后，引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致胸膜通透性增加，產(chǎn)生胸水。 2. 胸水監(jiān)測(cè)：B 超檢查可動(dòng)態(tài)觀察胸水的量及變化，有助于評(píng)估病情。 3. 藥物治療：利福平、異煙肼等抗結(jié)核藥物能抑制結(jié)核菌生長(zhǎng)繁殖。 4. 治療調(diào)整：根據(jù)胸水變化和治療效果，調(diào)整藥物種類、劑量或用藥頻率。 5. 注意事項(xiàng)：治療期間要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查肝腎功能等。 總之，結(jié)核性胸膜炎的治療需要患者積極配合，遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥和復(fù)查，以促進(jìn)病情康復(fù)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-14 12:33
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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結(jié)核性胸膜炎是會(huì)傳染的結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染所引起的炎癥.其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,_Hcd1a05;胸痛_H,呼吸困難及胸膜腔積液.當(dāng)結(jié)核桿菌進(jìn)入胸膜腔,而人體正處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí),可能引起滲出性胸膜炎.治療：結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主,要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作X線檢查.如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現(xiàn)呼吸困難,心慌,胸悶等癥狀,必須立即去醫(yī)院治療.
2015-12-14 22:18
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好！您的情況是患雙側(cè)結(jié)核性胸膜炎伴少量積液，服藥10個(gè)月停藥。仔細(xì)分析，醫(yī)生給您用的抗結(jié)核藥物方案是比較合理的。您治療10個(gè)月停藥后，復(fù)查B超仍有少量積液，伴有輕微胸背痛和胸悶，考慮是病情還沒(méi)有徹底治愈，而且有部分胸膜增厚粘連引起的不適。有部分結(jié)核性胸膜炎患者在治療過(guò)程中，形成包裹性積液，抗結(jié)核藥物難以到達(dá)積液部位，所以積液難以吸收。您的情況考慮形成包裹性積液的可能性較大，只有少量積液，建議再服用抗結(jié)核藥物三個(gè)月，至全部療程達(dá)一年時(shí)再停藥。建議您平時(shí)堅(jiān)持小量運(yùn)動(dòng)，比如快走、慢跑、做呼吸體操、學(xué)打太極拳等，以鍛煉呼吸功能，減輕胸痛癥狀。祝您健康！
2015-12-14 17:54
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什么是結(jié)核性胸膜炎? 結(jié)核性胸膜炎是機(jī)體對(duì)結(jié)核菌蛋白成分處于高度過(guò)敏狀態(tài)時(shí)，結(jié)核分枝桿菌侵犯胸膜而引起的胸膜炎癥。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的感染性胸膜疾病，好發(fā)于青壯年，可發(fā)生于任何年齡，男性多于女性，肺內(nèi)同時(shí)可有或無(wú)明顯的結(jié)核病源，抗結(jié)核治療效果好。。結(jié)核性胸膜炎分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸三種類型。 查看全文»
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