結(jié)核性胸膜炎治療后胸水變化及后續(xù)用藥
接著去掉鹽酸乙胺丁醇,繼續(xù)服用利福平(每日頓服0.45)、異煙井(每日頓服0.3)、五靈肝復(fù)膠囊(每日三次、每次2顆)又連續(xù)服用了4個月,現(xiàn)B超檢查左側(cè)胸水12毫米(左側(cè)當(dāng)初B超檢查為11毫米,中途B超檢查最少的為8毫米)現(xiàn)B超檢查右側(cè)沒有積液(右側(cè)當(dāng)初B超檢查為7毫米,中途也有時無積液)。主治醫(yī)生讓繼續(xù)服用利福噴?。恐芏巍⒚看?.6)、異煙井(每日頓服0.3)連續(xù)3個月。服用滿9個月時,B超檢查沒有胸水,繼續(xù)服用了一個月(滿10個月)停藥。
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。治療通常包括抗結(jié)核藥物、抽胸水等。在治療過程中,胸水的變化需要密切監(jiān)測,藥物方案也可能根據(jù)病情調(diào)整。 1. 疾病原理:結(jié)核菌感染胸膜后,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致胸膜通透性增加,產(chǎn)生胸水。 2. 胸水監(jiān)測:B 超檢查可動態(tài)觀察胸水的量及變化,有助于評估病情。 3. 藥物治療:利福平、異煙肼等抗結(jié)核藥物能抑制結(jié)核菌生長繁殖。 4. 治療調(diào)整:根據(jù)胸水變化和治療效果,調(diào)整藥物種類、劑量或用藥頻率。 5. 注意事項(xiàng):治療期間要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng),定期復(fù)查肝腎功能等。 總之,結(jié)核性胸膜炎的治療需要患者積極配合,遵循醫(yī)囑,按時服藥和復(fù)查,以促進(jìn)病情康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-01-14 12:33
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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結(jié)核性胸膜炎是會傳染的結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌感染所引起的炎癥.其臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,_Hcd1a05;胸痛_H,呼吸困難及胸膜腔積液.當(dāng)結(jié)核桿菌進(jìn)入胸膜腔,而人體正處于高度過敏狀態(tài)時,可能引起滲出性胸膜炎.治療:結(jié)核性胸膜炎以藥物治療為主,要進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核療法定期作X線檢查.如果滲出性胸膜炎胸水量較多,壓迫心肺,出現(xiàn)呼吸困難,心慌,胸悶等癥狀,必須立即去醫(yī)院治療.
2015-12-14 22:18
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好!您的情況是患雙側(cè)結(jié)核性胸膜炎伴少量積液,服藥10個月停藥。仔細(xì)分析,醫(yī)生給您用的抗結(jié)核藥物方案是比較合理的。您治療10個月停藥后,復(fù)查B超仍有少量積液,伴有輕微胸背痛和胸悶,考慮是病情還沒有徹底治愈,而且有部分胸膜增厚粘連引起的不適。有部分結(jié)核性胸膜炎患者在治療過程中,形成包裹性積液,抗結(jié)核藥物難以到達(dá)積液部位,所以積液難以吸收。您的情況考慮形成包裹性積液的可能性較大,只有少量積液,建議再服用抗結(jié)核藥物三個月,至全部療程達(dá)一年時再停藥。建議您平時堅(jiān)持小量運(yùn)動,比如快走、慢跑、做呼吸體操、學(xué)打太極拳等,以鍛煉呼吸功能,減輕胸痛癥狀。祝您健康!
2015-12-14 17:54
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