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58 歲出現(xiàn)腳底板疼痛且有時(shí)麻，靜息時(shí)明顯，可能是足底筋膜炎、腰椎間盤突出癥、糖尿病周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變、足部骨質(zhì)增生等原因所致。 1. 足底筋膜炎：長期站立或行走，足底筋膜反復(fù)受到牽拉，產(chǎn)生無菌性炎癥。表現(xiàn)為足底疼痛，尤其是晨起或長時(shí)間休息后站立行走時(shí)明顯。治療包括休息、熱敷、物理治療，口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根，可引起下肢放射性疼痛、麻木。常伴有腰部疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)），嚴(yán)重者需手術(shù)。 3. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期血糖控制不佳，可損傷周圍神經(jīng)。除了腳底板癥狀，還可能有手腳麻木、感覺異常。治療重點(diǎn)是控制血糖，使用改善微循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如依帕司他、硫辛酸。 4. 下肢血管病變：如下肢動脈硬化閉塞癥，血管狹窄影響足部供血，導(dǎo)致疼痛、麻木?？赏ㄟ^血管超聲等檢查明確。治療包括戒煙、控制血脂、應(yīng)用抗血小板藥物如阿司匹林。 5. 足部骨質(zhì)增生：足底骨骼增生刺激周圍組織，引起疼痛和麻木。治療方法有減少活動、口服鎮(zhèn)痛藥（如塞來昔布）、局部封閉等。 總之，引起 58 歲腳底板疼痛且有時(shí)麻的原因較多。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。

您好；建議你檢查血尿酸，有可能是痛風(fēng)。還要注意檢查是否是風(fēng)濕,類風(fēng)濕，祝您身體健康