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動態(tài)心電圖顯示第三通道異常 Q 波可能是由多種原因引起的，如心肌梗死、心肌病、心室肥大、心肌炎、心臟傳導(dǎo)異常等。 1.心肌梗死：心肌梗死是由于冠狀動脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。異常 Q 波可能提示陳舊性心肌梗死。 2.心肌?。耗承┬募〔?，如肥厚型心肌病、擴(kuò)張型心肌病，可能影響心肌的電活動，導(dǎo)致出現(xiàn)異常 Q 波。 3.心室肥大：長期高血壓等因素可導(dǎo)致心室肥大，從而引起心電圖的改變，包括出現(xiàn)異常 Q 波。 4.心肌炎：病毒感染等引起的心肌炎，可能影響心肌的正常功能和電活動，產(chǎn)生異常 Q 波。 5.心臟傳導(dǎo)異常：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，如室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，也可能導(dǎo)致異常 Q 波的出現(xiàn)。 總之，動態(tài)心電圖顯示第三通道異常 Q 波需要綜合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等進(jìn)行判斷。如果發(fā)現(xiàn)異常 Q 波，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

病情分析：一般病理性的Q波出現(xiàn)有導(dǎo)聯(lián)選擇性，如果是下壁心肌梗死則應(yīng)該是II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)都出現(xiàn)異常的Q波，建議詢問患者的癥狀，有沒有胸悶胸痛的癥狀，行動態(tài)心電圖和心臟彩超檢查，必要時行冠脈照影檢查以明確冠脈的病變情況。