肺動(dòng)脈閉鎖等多種心臟缺損如何應(yīng)對(duì)
歲問(wèn)題描述:肺動(dòng)脈閉鎖肺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉房間隔膜缺損室間隔膜缺損
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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肺動(dòng)脈閉鎖、肺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔膜缺損、室間隔膜缺損是較為復(fù)雜的先天性心臟疾病,其發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療手段以及預(yù)后情況等各有不同。 1. 發(fā)病機(jī)制:肺動(dòng)脈閉鎖是肺動(dòng)脈瓣完全未開(kāi)放,肺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是出生后動(dòng)脈導(dǎo)管未正常閉合,房間隔膜缺損和室間隔膜缺損是間隔組織發(fā)育異常。 2. 癥狀表現(xiàn):患兒可能出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、反復(fù)肺部感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。 3. 診斷方法:常用的有心臟超聲、心電圖、心血管造影等檢查。 4. 治療手段:包括手術(shù)治療,如肺動(dòng)脈閉鎖矯治術(shù)、間隔缺損修補(bǔ)術(shù)等;藥物治療,如利尿劑呋塞米、血管擴(kuò)張劑硝酸甘油等,以改善心功能。 5. 預(yù)后情況:取決于病情嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)和效果。早期診斷和治療,預(yù)后較好。 總之,對(duì)于這些先天性心臟疾病,需要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以提高患兒的生活質(zhì)量和生存率。
2025-01-14 21:21
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什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉? 動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開(kāi)放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見(jiàn)于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
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