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早產(chǎn)兒腦損傷是一個需要密切關(guān)注和評估的問題。對于兩次核磁結(jié)果的變化，需要綜合多方面因素判斷，包括腦發(fā)育進程、損傷范圍和程度、后續(xù)治療干預(yù)等。 1. 腦發(fā)育特點：早產(chǎn)兒的大腦仍處于發(fā)育階段，其發(fā)育速度和模式與足月兒不同，這會影響核磁結(jié)果的解讀。 2. 損傷變化：第一次檢查發(fā)現(xiàn)的軟化灶在第二次未顯示，可能是損傷區(qū)域在恢復(fù)，也可能是檢測角度或技術(shù)的差異。 3. 信號異常：雙側(cè)額顳頂葉白質(zhì)信號的稍高稍低變化，提示可能存在局部的白質(zhì)損傷，但還需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。 4. 后續(xù)觀察：需要持續(xù)監(jiān)測孩子的神經(jīng)發(fā)育情況，如運動、認(rèn)知、語言等方面。 5. 治療干預(yù)：根據(jù)孩子的具體情況，可能會采取營養(yǎng)神經(jīng)、康復(fù)訓(xùn)練等治療措施。 總之，對于早產(chǎn)兒腦損傷，家長要保持關(guān)注，積極配合醫(yī)生的治療和監(jiān)測，以促進孩子的大腦健康發(fā)育。

你好，早產(chǎn)兒童最大的擔(dān)心就是發(fā)育異常，尤其是腦部的發(fā)育異常，從你的描述以及腦核磁的檢查結(jié)果，可以初步診斷：孩子的腦部發(fā)育異常，不排除有腦癱，建議盡快到腦癱的專科醫(yī)院就診。