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先心病室間隔缺損時(shí)左室與右室誰(shuí)先增大?

先心病室間隔缺損血流動(dòng)力學(xué)改變,左室先大,右室先大?求權(quán)威解答

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    先心病室間隔缺損時(shí),通常左室先增大。這是由于室間隔缺損導(dǎo)致左右心室之間壓力差,使得血液從左室向右室分流,左室負(fù)荷增加。其影響因素包括缺損大小、肺動(dòng)脈壓力、體循環(huán)阻力、心室順應(yīng)性及分流時(shí)間等。 1. 缺損大?。狠^大的缺損會(huì)使左向右分流量增多,左室負(fù)荷更重,先增大。 2. 肺動(dòng)脈壓力:若肺動(dòng)脈壓力升高較晚且程度較輕,左室增大先出現(xiàn)。 3. 體循環(huán)阻力:體循環(huán)阻力降低時(shí),左向右分流增加,左室易先增大。 4. 心室順應(yīng)性:左室順應(yīng)性較差時(shí),對(duì)容量負(fù)荷更敏感,易先增大。 5. 分流時(shí)間:室間隔缺損存在時(shí)間越長(zhǎng),左室逐漸代償性增大越明顯。 總之,先心病室間隔缺損時(shí)左室先增大,但具體情況還需綜合多種因素判斷?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)心臟超聲等檢查明確病情,并采取相應(yīng)治療措施。

    2025-01-15 11:42
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    室缺是最常見的先天性心臟病之一缺損小可以保留至終生不受影響也有部分人可以自己閉合如果需要手術(shù)在4-5歲左右是最好的時(shí)機(jī)您可以根據(jù)孩子的癥狀來(lái)密切隨訪是否需要手術(shù).

    2015-12-15 15:35
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,當(dāng)先心病室間隔缺損后,一般的情況下是左室的壓力比較大,血流動(dòng)力學(xué)改變就是左室在向體循環(huán)泵血時(shí)有血液進(jìn)入了右室,這樣長(zhǎng)期下去因右心室的容量增多,就會(huì)出現(xiàn)右心室代償性的增大。你好,這個(gè)你要了解心臟的解剖結(jié)構(gòu)和心臟的兩個(gè)循環(huán)才行,一般壓力最大的是左室,因要向全身泵血保證全身的血液和營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng),所以你這個(gè)情況一定是右心先大。

    2015-12-15 11:48
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,室間隔缺損是造成左心增大的情況的,缺損很小,無(wú)癥狀,房室無(wú)擴(kuò)大,可長(zhǎng)期觀察。缺損小,分流量少,肺血多,房室有擴(kuò)大者,應(yīng)在2歲左右或?qū)W齡前手術(shù)。平時(shí)護(hù)理注意盡量讓孩子保持安靜,避免過(guò)分哭鬧,保證充足的睡眠。心臟病患兒常多汗,要在保暖情況下用溫?zé)崴诓辽恚趽Q內(nèi)衣。居室空氣一定要新鮮,陽(yáng)光要充足。

    2015-12-15 05:18
  • 回答1

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你好,心臟病室間隔缺損,主要表現(xiàn)為左心室右心室增大,一般來(lái)說(shuō)兩者是同時(shí)真大的,但也可能有先有后,可以先是左心室或右心室,,這個(gè)沒有確定性,首先應(yīng)該考慮介入治療,因?yàn)楹⒆右呀?jīng)五歲了,所以應(yīng)該盡早手術(shù)才對(duì),

    2015-12-15 03:40
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是室間隔缺損?   室間隔缺損(ventricular sepltal defect,VSD)是指在室間隔的任何位置上存在左右心室之間的異常交通。此病是最常見的先天性心臟病之一,在我國(guó)幾乎占小兒先天性心臟病的一半??蓡为?dú)存在,也可與其他畸形并存,發(fā)紺型先心病能存活者約50%伴室間隔缺損。絕大多數(shù)是單個(gè)缺損,偶爾多個(gè)。0.5~3cm直徑大小,較小的缺損邊緣為纖維環(huán),較大者多為肌組織。 查看全文»

水腫 肺動(dòng)脈高壓
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  • 張智偉

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

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  • 呂偉明

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    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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