胸腔積液抗結(jié)核治療九個月為何積液增多？
為什么胸腔積液接受抗結(jié)核治療九個月積液從0.8㎝增至1.6㎝？發(fā)病時間11年3月主要癥狀胸腔積液左3㎝右9㎝就診醫(yī)院蘭州市肺科醫(yī)院曾經(jīng)治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：需要做手術(shù)嗎？會有什么后遺癥？能否治好？（）
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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胸腔積液在接受抗結(jié)核治療九個月后增多，可能與以下因素有關(guān)：結(jié)核未得到有效控制、合并其他感染、出現(xiàn)新的病因、藥物不良反應(yīng)、患者自身免疫功能異常等。 1. 結(jié)核未得到有效控制：如果結(jié)核分枝桿菌對所用的抗結(jié)核藥物不敏感，或者患者未嚴(yán)格遵循治療方案，都可能導(dǎo)致結(jié)核未被有效抑制，從而使胸腔積液增加。 2. 合并其他感染：在抗結(jié)核治療期間，可能合并細(xì)菌、真菌等其他病原體感染，引起炎癥反應(yīng)加重，導(dǎo)致積液增多。 3. 出現(xiàn)新的病因：如腫瘤、自身免疫性疾病等，也可能導(dǎo)致胸腔積液在治療過程中增多。 4. 藥物不良反應(yīng)：某些抗結(jié)核藥物可能會影響肝腎功能，導(dǎo)致體內(nèi)代謝紊亂，間接影響積液的吸收和排出。 5. 患者自身免疫功能異常：若患者自身免疫功能存在缺陷，可能影響身體對疾病的抵抗和恢復(fù)能力，使積液難以消退甚至增多。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合評估患者的病情，進一步完善相關(guān)檢查，如胸水化驗、病原學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)具體情況決定，若能明確病因并進行針對性治療，多數(shù)患者的病情可得到有效控制。
2025-01-15 01:04
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好根據(jù)您的敘述看結(jié)核性胸膜炎胸腔積液您的情況是由于疾病進展的結(jié)果與耐藥菌感染或者藥物劑量不夠等有關(guān)建議您積極就診于呼吸內(nèi)科進行查體在必要時可以用胸腔閉式引流等方法進行治療同時給予抗結(jié)核藥物靜脈點滴治療并可以根據(jù)中醫(yī)辨證進行中藥湯劑治療效果也是不錯的平時注意御寒保暖預(yù)防交叉感染等注意措施希望可以幫到您
2015-12-15 06:26
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