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一歲半寶寶摔后枕骨骨折伴低熱嘔吐,該咋辦?

寶寶一歲半昨天下午四點(diǎn)從一米多高的臺(tái)子上摔下來(lái),后腦勺著地,哭了一下然后睡覺(jué),睡了半小時(shí)弄醒后有兩小時(shí)精神不太好,晚點(diǎn)后好了些,九點(diǎn)睡覺(jué)很安穩(wěn)。到了凌晨三點(diǎn)低熱,六點(diǎn)半起床哭鬧,喝了牛奶,過(guò)了五分鐘,吐了一點(diǎn)。然后八點(diǎn)去了醫(yī)院照CT,結(jié)果是右側(cè)枕骨線(xiàn)樣骨折,相應(yīng)頭皮軟組織腫脹。有兩三公分的裂縫??丛\外科醫(yī)生要住院,住院部的腦外科醫(yī)生說(shuō)不需要?,F(xiàn)在寶寶還是有點(diǎn)哭鬧,怎么辦?我該聽(tīng)誰(shuí)的?(現(xiàn)在沒(méi)住院,回來(lái)了)想問(wèn)問(wèn)住院主要是觀察和我自己在家觀察有什么不同?今天上午從醫(yī)院回來(lái)后,寶寶狀況還可以,也沒(méi)有嘔吐嗜睡。就是有點(diǎn)哭鬧。不知道現(xiàn)在我要注意些什么?我要怎么樣才知道寶寶已經(jīng)完全康復(fù)了?要多長(zhǎng)時(shí)間?醫(yī)生說(shuō)是腦震蕩了,會(huì)對(duì)智力有影響嗎?另外醫(yī)生也沒(méi)有開(kāi)什么打針吃藥的東西,這兩天在家玩又在床上滾下來(lái)了,不會(huì)有什么事吧?急?。≈x謝了

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一歲半寶寶從高處摔下致右側(cè)枕骨線(xiàn)樣骨折、頭皮軟組織腫脹、低熱、嘔吐、哭鬧,面臨是否住院及后續(xù)注意事項(xiàng)等問(wèn)題,包括觀察重點(diǎn)、康復(fù)判斷、對(duì)智力影響等。 1. 關(guān)于住院:住院觀察能提供更專(zhuān)業(yè)和持續(xù)的監(jiān)測(cè),包括生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。在家觀察可能存在疏漏,無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。 2. 注意事項(xiàng):密切觀察寶寶精神狀態(tài)、體溫、飲食、有無(wú)嘔吐等。讓寶寶多休息,避免劇烈活動(dòng)。 3. 康復(fù)判斷:癥狀完全消失,精神好,飲食正常,復(fù)查 CT 顯示骨折愈合良好,可認(rèn)為基本康復(fù)。通常需 1 - 3 個(gè)月。 4. 智力影響:一般輕微腦震蕩對(duì)智力影響較小,但需持續(xù)觀察寶寶的認(rèn)知和行為發(fā)展。 5. 再次摔落:需重新評(píng)估,觀察有無(wú)新癥狀,如頭痛加劇、意識(shí)改變等。 寶寶受傷后家長(zhǎng)要保持冷靜,細(xì)心觀察,如有異常及時(shí)就醫(yī),以確保寶寶的健康和安全。

    2025-01-14 23:14
  • 回答4

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,這位朋友,根據(jù)您的描述來(lái)看,CT顯示左側(cè)裂池的水樣低密度灶,這種情況咱們需要首先考慮該處的蛛網(wǎng)膜囊腫,側(cè)裂池是其好發(fā)部位之一。這種病是一種良性病變,可以分為先天性和繼發(fā)性?xún)深?lèi)。前者是發(fā)生發(fā)育上的問(wèn)題,而后者多因外傷、炎癥等引起蛛網(wǎng)膜廣泛粘連的結(jié)果。您目前的頭痛、頭暈,如果能排出其他原因的話(huà),那么應(yīng)該想到是蛛網(wǎng)膜囊腫所致。對(duì)于您的情況,由于現(xiàn)在囊腫并不是太大,所以如果您的上述癥狀經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療可以緩解的話(huà),可以不對(duì)囊腫刻意性的治療,定期隨診也是可以的。但如果經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療不能緩解的話(huà),那么治療主張是切除囊腫,修補(bǔ)硬腦膜缺損及修補(bǔ)顱骨缺損。手術(shù)中應(yīng)清除囊液及切除囊壁表面部份,切開(kāi)內(nèi)壁使與蛛網(wǎng)膜下腔相通,往往可獲得良好的效果。祝好,朋友!

    2015-12-15 15:34
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    CT檢查示:左頂骨蛛網(wǎng)膜顆粒壓積增大并至頂骨變形考慮生理變異,屬于正常現(xiàn)象1:?jiǎn)渭兊闹刖W(wǎng)膜顆粒增大不需要手術(shù)治療不用處理,如合并其他不適癥狀(如頭痛、發(fā)燒、嘔吐等)需復(fù)查CT片。

    2015-12-15 12:46
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您所說(shuō)的睡著后會(huì)動(dòng)不知道是怎么樣動(dòng),考慮有癲癇的可能.只根據(jù)您說(shuō)的右側(cè)顳葉低密度影不好確定是什么,腦溝增寬有可能是局部腦萎縮的表現(xiàn).建議還是做MR(磁共振)檢查一下.

    2015-12-15 04:55
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    你好!因?yàn)闆](méi)有看到你的CT片子,所以很難說(shuō)你的具體情況是什么.為你分析一下.腦溝增寬一般多發(fā)生在中老年人的,那么年輕人的這種情況,多是發(fā)育形成的,一般多沒(méi)有明顯癥狀的.而你所說(shuō)的右側(cè)顳葉低密度影,具體的形態(tài),大小,邊界和CT值多少?這對(duì)判斷病情非常重要.一除外發(fā)育形成的,就是有腦室擴(kuò)大時(shí),側(cè)腦室下角可以在顳葉形成低密度灶,仔細(xì)的觀察,是可以鑒別是病灶,還是腦發(fā)育的腦室的容積效應(yīng)問(wèn)題;二是疾病形成的低密度灶影.這種情況可能是多種疾病形成的,需要根據(jù)病史和你的具體病情和表現(xiàn)判斷.可以形成這樣病灶的可以是軟化灶(梗塞或出血后殘留下的病灶),梗塞(也叫血栓),占位性病變(包括良性的囊腫,血管瘤及惡性的腫瘤等).具體是哪種情況,要通過(guò)病灶的特點(diǎn)判斷或進(jìn)一步檢查.睡著后會(huì)動(dòng),是一種神經(jīng)性的反應(yīng),并不一定就是與這個(gè)病灶有關(guān),如果是左側(cè)肢體的動(dòng),那么右側(cè)正常,才可以考慮與右側(cè)的病灶有關(guān)的.而顳葉多不是支配肢體活動(dòng)的區(qū)域,因此多與你說(shuō)的表現(xiàn)沒(méi)有直接關(guān)系的.從你的年齡看,一般多不容易發(fā)生梗塞病變(腦血栓)的.所以多可能是以前遺留下的(如出生時(shí)有異常表現(xiàn),如出生時(shí)窒息后發(fā)生的)比較多見(jiàn)一些.對(duì)于腦部的疾病,MRI(磁共振)檢查是最敏感和準(zhǔn)確的,雖然價(jià)錢(qián)貴一些,但可以發(fā)現(xiàn)一些微小病變及更好的反應(yīng)出病灶的特點(diǎn)等.如果沒(méi)有上述分析的原因和情況,最好做一下檢查,以便明確病情.上述分析和指導(dǎo)意見(jiàn)供你參考,希望可以幫你解決問(wèn)題.

    2015-12-15 04:22
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦震蕩?   腦震蕩是指腦外傷后出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失和記憶喪失,而沒(méi)有明確的腦組織結(jié)構(gòu)的器質(zhì)性損害。過(guò)去認(rèn)為腦震蕩僅僅是腦生理功能的一過(guò)性功能紊亂;電鏡下發(fā)現(xiàn)存在線(xiàn)粒體腫脹、軸突腫脹和白質(zhì)細(xì)胞外水腫等病理改變。有認(rèn)為是一種輕度的彌漫性軸索損傷表現(xiàn)。 查看全文»

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