個(gè)體醫(yī)生強(qiáng)行活動(dòng)關(guān)節(jié)的操作是否正確？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：11月7日右腿前滑，左膝內(nèi)側(cè)摔地，因不懂病情的嚴(yán)重傷傷后仍仍繼續(xù)上班，三天后仍疼痛難忍，第6天醫(yī)院就診核磁共振提示:左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶股骨端增粗、信號(hào)不連續(xù)、周圍軟組織T2WI不均勻高信號(hào):膝關(guān)節(jié)少量積液。膝關(guān)節(jié)半月板、關(guān)節(jié)軟骨、骨質(zhì)信號(hào)、前后交叉副韌帶及外側(cè)副韌帶未見異常;膝關(guān)節(jié)對(duì)位正常。診斷:左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶及鄰近軟組織損傷曾經(jīng)治療情況和效果：傷后第3周正規(guī)醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，按醫(yī)囑開始直腿支具固定，其間常取下熱敷等各種理療，腫痛好轉(zhuǎn)。固定4周后于傷后第6周取掉支具，發(fā)現(xiàn)下支委縮，關(guān)節(jié)僵直，行走姿勢(shì)不正并仍有疼痛。由于心急又找到一個(gè)體醫(yī)生治療，個(gè)體醫(yī)生強(qiáng)行活動(dòng)僵直的關(guān)節(jié)，并強(qiáng)行曲膝至大腿處，說是整理糾正關(guān)節(jié)肌鍵，當(dāng)時(shí)痛得眼淚直流，后來關(guān)節(jié)及內(nèi)側(cè)副韌帶就和剛摔傷時(shí)一樣痛，全身不舒服，至今關(guān)節(jié)及內(nèi)側(cè)副韌帶仍如撕裂一樣疼痛，想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問個(gè)體醫(yī)生的操作正確嗎？會(huì)不會(huì)又損傷了關(guān)節(jié)和副韌帶？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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個(gè)體醫(yī)生強(qiáng)行活動(dòng)僵直關(guān)節(jié)及屈膝至大腿處的操作很可能是不正確的。這可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)和內(nèi)側(cè)副韌帶再次損傷，加重病情。原因包括操作手法不當(dāng)、未充分評(píng)估病情、忽視恢復(fù)階段特點(diǎn)、違背康復(fù)原則、增加患者痛苦等。 1. 操作手法不當(dāng)：過于粗暴的動(dòng)作可能超過了關(guān)節(jié)和韌帶的承受范圍，造成新的損傷。 2. 未充分評(píng)估病情：在不了解損傷具體程度和恢復(fù)狀況的情況下貿(mào)然行動(dòng)，容易加重?fù)p傷。 3. 忽視恢復(fù)階段特點(diǎn)：受傷后的關(guān)節(jié)和韌帶需要逐步恢復(fù)，強(qiáng)行活動(dòng)違背了自然恢復(fù)進(jìn)程。 4. 違背康復(fù)原則：正規(guī)的康復(fù)應(yīng)循序漸進(jìn)，根據(jù)個(gè)體情況制定合理方案，而不是強(qiáng)行操作。 5. 增加患者痛苦：不僅沒有起到治療作用，反而給患者帶來極大的疼痛和不適。 總之，對(duì)于關(guān)節(jié)損傷的治療和康復(fù)，應(yīng)遵循科學(xué)、合理、循序漸進(jìn)的原則，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行?；颊咴诮邮苤委煏r(shí)，也要謹(jǐn)慎選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和有資質(zhì)的醫(yī)生。
2025-01-14 16:11
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