3 歲女孩溶血性貧血治療遇難題,求解答
3歲女孩,患溶自體免疫性溶血性貧血9個(gè)月了,期間用強(qiáng)的松治療,減藥至7.5毫克后減藥出現(xiàn)困難,至今已有4個(gè)月時(shí)間,每次減藥網(wǎng)織紅就上升,現(xiàn)在醫(yī)生建議使用達(dá)那唑配合治療,血色素在11克以上,可網(wǎng)紅總在7-10之間。請(qǐng)問:這種疾病能否治愈,療程大概要多長(zhǎng)時(shí)間,對(duì)小孩的生長(zhǎng)發(fā)育有什么影響?
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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溶血性貧血是一種較為復(fù)雜的疾病,3 歲女孩患病 9 個(gè)月,治療中減藥困難,現(xiàn)擬用達(dá)那唑配合治療。涉及能否治愈、療程、對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育影響等。 1. 疾病治愈:自體免疫性溶血性貧血部分患兒可通過規(guī)范治療達(dá)到臨床治愈,但也有部分可能會(huì)復(fù)發(fā)。治愈情況受多種因素影響,如病因、治療及時(shí)性和患兒自身免疫狀態(tài)等。 2. 療程時(shí)長(zhǎng):通常治療需要較長(zhǎng)時(shí)間,可能數(shù)月至數(shù)年不等。治療過程中需根據(jù)患兒的病情變化、藥物反應(yīng)等調(diào)整方案。 3. 生長(zhǎng)發(fā)育影響:長(zhǎng)期使用藥物可能對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有一定影響,如強(qiáng)的松可能影響骨骼發(fā)育、導(dǎo)致體重增加等。但醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊,盡量減少不良影響。 4. 治療方案:除了強(qiáng)的松和達(dá)那唑,還可能用到環(huán)孢素、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。治療方案的選擇取決于病情嚴(yán)重程度和對(duì)藥物的反應(yīng)。 5. 注意事項(xiàng):治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等,密切觀察有無(wú)藥物不良反應(yīng)。同時(shí),要注意預(yù)防感染,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 總之,對(duì)于該患兒,需積極配合醫(yī)生治療,密切觀察病情變化,以爭(zhēng)取更好的治療效果,減少疾病對(duì)患兒的影響。
2025-01-15 13:26
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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新生兒同種免疫溶血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等,每日強(qiáng)的松40-60毫克,分次口服,或氫化考的松每日200-300毫克,靜滴,如自體免疫溶血性貧血可用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤或達(dá)那唑等
2015-12-15 17:49
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好:溶血性貧血的治療:一、腎上腺糖皮質(zhì)激素對(duì)免疫性溶血性貧血有效,也可應(yīng)用于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。對(duì)其他類型溶血基本無(wú)效。二、脾切除術(shù)主要適用于異常紅細(xì)胞主要在脾破壞者,如遺傳性球形細(xì)胞增多癥;需較大劑量腎上腺皮質(zhì)激素維持的自身免疫性溶血性貧血,以及某些類型的血紅蛋白病。三、免疫抑制劑如環(huán)孢素A、環(huán)磷酰胺等,僅對(duì)少數(shù)免疫性溶血性貧血有效。四、輸血雖可暫時(shí)改善病人情況,但對(duì)某些溶血性貧血反可帶來(lái)嚴(yán)重反應(yīng)。輸血指征應(yīng)從嚴(yán)掌握。
2015-12-15 16:55
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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輸血:貧血明顯時(shí),輸血是主要療法之一。但在某些溶血情況下,也具有一定的危險(xiǎn)性,例如給自體免疫性溶血性貧血患者輸血可發(fā)生溶血反應(yīng),大量輸血還可抑制骨髓自身的造血機(jī)能,所以應(yīng)盡量少輸血。有輸血必要者,最好只輸紅細(xì)胞或用生理鹽水洗滌三次后的紅細(xì)胞。一般情況下,若能控制溶血,可借自身造血機(jī)能糾正貧血。
2015-12-15 07:42
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短,紅細(xì)胞破壞加速,而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除,同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液,機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡(jiǎn)稱溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為,當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15~20天時(shí),即可引起貧血。 查看全文»
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