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膽囊腺肌癥是否需要切除膽囊，需綜合多種因素判斷，如癥狀表現(xiàn)、膽囊病變情況、患者身體狀況、治療意愿及隨訪觀察結(jié)果等。 1. 癥狀表現(xiàn)：若反復(fù)出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等明顯癥狀，影響生活質(zhì)量，可能傾向于手術(shù)切除膽囊。 2. 膽囊病變情況：如病變范圍較大、增厚明顯、存在惡變風(fēng)險(xiǎn)，通常建議切除膽囊。像本病例中膽囊底壁局限性增厚，并有微小囊腔和強(qiáng)回聲斑點(diǎn)，需評(píng)估惡變可能性。 3. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，切除膽囊的可行性相對(duì)較高。 4. 治療意愿：患者若對(duì)疾病較為擔(dān)憂，強(qiáng)烈希望通過手術(shù)根治，也可考慮切除。 5. 隨訪觀察結(jié)果：定期復(fù)查，若病情進(jìn)展迅速，也應(yīng)考慮手術(shù)。 總之，對(duì)于膽囊腺肌癥患者是否切除膽囊，應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估上述因素后，與患者充分溝通，共同做出決策。