腹膜后主動脈纖維化患者服藥后疼痛能否停藥或換藥？
專家:您好!我患腹膜后主動脈纖維化疾病兩年了2006年12月由北京協(xié)和醫(yī)院的專家王世華醫(yī)生開腹探察之后確診是此病手術(shù)沒有切除病灶只是剝離開被病灶粘連和壓迫的腎和輸尿管減輕了疼痛術(shù)后醫(yī)生讓我一直服用醋酸可的松來抑制病灶的發(fā)展手術(shù)后經(jīng)過兩次復查2007年5月22日復查印象:1、腹主動脈周圍后腹膜纖維化；2、肝右葉小的低密度病灶考慮不典型血管瘤或囊腫2007年9月5日復查印象:1、腹膜后纖維化；2、肝內(nèi)多發(fā)低密度病灶考慮囊腫可能性大；3、腰椎骨質(zhì)增生骶骨右側(cè)耳狀面下骨島可能性大醫(yī)生說病情有所好轉(zhuǎn)但現(xiàn)在我服用醋酸可的松已經(jīng)一年零三個月了時常感到股骨和腹股溝中間的地方疼痛右屁股的側(cè)面也痛我害怕是服用激素產(chǎn)生副作用的原因請問我的激素能不能停或是有沒有可以替代激素的藥？心情急迫望您早日給予答復謝謝P>P>問訊解疑難女P>
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腹膜后主動脈纖維化是一種罕見的疾病，其發(fā)病機制尚不明確，可能與自身免疫、感染等因素有關(guān)。對于患者服用醋酸可的松后出現(xiàn)疼痛及對能否停藥或換藥的疑問，需要綜合多方面因素考慮，包括病情控制情況、藥物副作用、替代藥物的可行性等。 1. 病情控制：需要評估患者當前的腹膜后纖維化病情是否穩(wěn)定。如果復查結(jié)果顯示纖維化進程得到有效控制，停藥或換藥的可能性會增加。 2. 藥物副作用：長期使用醋酸可的松可能導致骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等，患者出現(xiàn)的股骨和腹股溝疼痛可能與此有關(guān)。 3. 替代藥物：如甲潑尼龍、潑尼松等糖皮質(zhì)激素，也可考慮免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等，但需權(quán)衡利弊。 4. 個體差異：不同患者對藥物的反應(yīng)和耐受程度不同，需要綜合考慮患者的整體健康狀況。 5. 醫(yī)生評估：最終的決定應(yīng)基于醫(yī)生對患者的全面檢查和評估，包括血液檢查、影像學檢查等。 總之，對于腹膜后主動脈纖維化患者服用醋酸可的松后的處理，不能簡單地自行決定停藥或換藥，必須在醫(yī)生的指導下，根據(jù)具體病情和身體狀況進行綜合判斷和決策。
2025-01-14 13:34
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一是逐步減少激素的用量，二是服用中藥治療一下！
2015-12-16 03:27
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，對于這樣的情況考慮需要就醫(yī)知道進行針對性的手術(shù)修復治理的，同時需要做好消炎，遵醫(yī)囑嚴格進行
2015-12-15 23:36
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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腹膜后的主動脈的纖維化的疾病要注意加強對癥的抗炎的治療，加強營養(yǎng)，避免過度的勞累及活動，定期的復查就可以的。
2015-12-15 09:57
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