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回答1
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周陽 主治醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
三級甲等
腎病科
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你好,檢查前列腺大小是偏大的,正常前列腺大小應(yīng)該是在4×3×2,您這個(gè)是屬于前列腺增生。腎囊腫如果不超過五厘米,可以不治療,如果有結(jié)石小的話可以使用排斥顆粒多喝水,多運(yùn)動,超過六厘米的話,還需要考慮手術(shù)或者體外碎石,對于尿不盡您可以使用前列舒樂膠囊和鹽酸坦洛新。
2018-08-12 11:48
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回答6
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腎囊腫腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.(1)特殊治療:①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測下進(jìn)行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查.還應(yīng)測定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā).若只單純將囊腫抽空,則約大部分會復(fù)發(fā).若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變.②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見.③當(dāng)診斷仍有疑問時(shí),可考慮手術(shù)探查.Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí),仍寧愿手術(shù)探查.在他們所行55例手術(shù)中.5例被證實(shí)已有癌變,占9%.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴(yán)重受損時(shí),腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見.(2)并發(fā)癥的治療:當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí),應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低.因而常常需行經(jīng)此穿刺引流.經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳.發(fā)生腎積水時(shí),切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.
2015-12-15 16:42
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病,腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿數(shù)不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫,囊內(nèi)含有液體,小的肉眼看不到,大的可有數(shù)厘米,故稱之為多囊腎.表現(xiàn)為夜尿增多,腰痛,高血壓等.尿檢有血尿,少量蛋白尿,常會緩慢地發(fā)展成為慢性腎衰.有10%的人伴有腎結(jié)石,30%的人伴有多囊肝.有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生借助B超,靜脈腎盂造影可確診.單純性腎囊腫可能是一種先天性異常,是單側(cè)或雙側(cè)腎及有一個(gè)或數(shù)個(gè)大小不等的圓形與外界不相通的囊腔,多數(shù)是單側(cè),故稱單純性腎囊腫.其發(fā)病率可隨便年齡增長而增高,50歲以上的人做B超,有50%可以發(fā)現(xiàn)這種囊腫.借助B超,CT可確診.獲得性腎囊腫,主要是因尿毒癥或透析治療后才發(fā)生的.與年齡無關(guān),而同血液透析的時(shí)間有關(guān).腎臟原本沒有腎囊腫,據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,透析時(shí)間超過3年的,大多數(shù)病人會出現(xiàn)囊腫.它的一個(gè)腎內(nèi)至少有4個(gè)囊腫,直徑多為2~3公分,有些囊腫可以發(fā)生感染,甚至癌變,B超或CT檢查可確診.目前的醫(yī)學(xué)水平還沒有治療腎囊腫的特效方法.對于小的腎囊腫,無癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過長期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).
2015-12-15 16:11
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腎是泌尿系形成結(jié)石的主要部位,其他任何部位的結(jié)石都可以原發(fā)于腎臟,輸尿管結(jié)石幾乎均來自腎臟,而且腎結(jié)石比其他任何部位結(jié)石更易直接損傷腎臟,因此早期診斷和治療非常重要.根據(jù)結(jié)石成分的不同,腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石,磷酸鈣結(jié)石,尿酸(尿酸鹽)結(jié)石,磷酸銨鎂結(jié)石,胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類. 1.對癥治療:解痙,止痛,補(bǔ)液,抗炎,中藥治療. 2.排石治療:結(jié)石直徑<1.0厘米,腎功能好,無合并感染,病程短,能活動的患者選用. 3.溶石治療:服用藥物,大量飲水,調(diào)節(jié)尿液ph值,控制飲食種類等方法.適合于尿酸鹽及胱氨酸結(jié)石. 4.體外震波碎石術(shù). 5.經(jīng)皮腎鏡取石,碎石術(shù). 6.手術(shù)治療:根據(jù)不同病情選用腎盂切開取石術(shù),腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù),腎部份切除術(shù),腎切除術(shù),腎造瘺術(shù)和體外腎切開取石術(shù)等.如果你還有疑問,請繼續(xù)咨詢;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
2015-12-15 15:48
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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請問左腎囊腫伴囊內(nèi)結(jié)石應(yīng)該用啥中藥?你好中藥沒有很好的治療效果,建議去醫(yī)院檢查,考慮手術(shù)治療.祝早好
2015-12-15 13:42
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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先看看石頭大不大,看可否排出中藥一般用利尿通淋類和排石類藥物,八正散..
2015-12-15 05:32
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