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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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頸椎間盤突出患者長期頭暈,可能是由于突出組織壓迫神經(jīng)血管、頸部肌肉緊張、頸椎小關(guān)節(jié)紊亂、椎動脈供血不足、交感神經(jīng)受刺激等。 1.突出組織壓迫神經(jīng)血管:頸椎間盤突出可能導(dǎo)致神經(jīng)和血管受壓,影響腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo),引起頭暈。治療上可采取牽引、按摩等物理治療,緩解壓迫。 2.頸部肌肉緊張:長期的頸椎病變會使頸部肌肉緊張,影響血液循環(huán)??赏ㄟ^熱敷、針灸來放松肌肉。 3.頸椎小關(guān)節(jié)紊亂:小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位會影響頸椎的穩(wěn)定性。手法復(fù)位能幫助調(diào)整關(guān)節(jié)位置。 4.椎動脈供血不足:椎動脈狹窄或痙攣會減少腦部供血。藥物治療如尼莫地平、氟桂利嗪、倍他司汀等,可改善腦部血液循環(huán)。 5.交感神經(jīng)受刺激:頸椎病變刺激交感神經(jīng),引發(fā)頭暈癥狀。可服用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 頸椎間盤突出導(dǎo)致的頭暈需要綜合治療,同時(shí)患者要注意保持良好的姿勢,避免長時(shí)間低頭。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-01-14 12:18
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,給你介紹幾種頸椎病的治療方法1,藥物治療:選擇外用的中藥貼劑,效果會更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒有副作用. 2,牽引法:通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,比較適于輕癥患者. 3,理療法:理療法是物理療法的簡稱.就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲,光,電,熱,磁等作用于人體,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的.4,推拿法:推拿法是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分.治療時(shí)不用吃藥和打針,僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡單器械在身體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡(luò)循行的路線,氣血運(yùn)行的方向,施以不同的手法,達(dá)到治療目的.5.酒瓶治療法:晚上睡覺時(shí),頸部枕一啤酒瓶,一定要仰睡,效果不錯(cuò)!
2015-12-16 09:24
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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頸椎間盤突出癥的治療主要根據(jù)頸椎間盤病變的類型針對性的制定治療方案,如:服用活血化淤止痛藥,頸椎牽引,局部理療,痛點(diǎn)注射,頸椎管內(nèi)注藥,頸椎多維整復(fù),頸椎固定,頸椎間盤內(nèi)減壓,頸椎間盤髓核氧化,微創(chuàng)頸椎間盤切除,頸椎間盤生物化學(xué)溶解以及手術(shù)治療等.建議你到醫(yī)院系統(tǒng)治療.日常生活活動指導(dǎo) 1.枕頭與睡眠:枕頭中央應(yīng)略凹進(jìn),高度為12~16cm,頸部應(yīng)枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略后仰.習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)將使枕頭與肩同高.睡覺時(shí),不要躺著看書,也不要長時(shí)間將雙手放在頭上方. 2..頸部保暖頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣,加重頸部板滯疼痛.在秋冬季節(jié),最好穿高領(lǐng)衣服;天氣稍熱,夜間睡眠時(shí)應(yīng)注意防止頸肩部受涼;炎熱季節(jié),空調(diào)溫度不能太低.3.姿勢正確頸椎病的主要誘因是工作學(xué)習(xí)的姿勢不正確,良好的姿勢能減少勞累,避免損傷.低頭時(shí)間過長,使肌肉疲勞,頸椎間盤出現(xiàn)老化,并出現(xiàn)慢性勞損,會繼發(fā)一系列癥狀.最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直,微微地前傾,不要扭轉(zhuǎn),傾斜;工作時(shí)間超過1小時(shí),應(yīng)該休息幾分鐘,做些頸部運(yùn)動或按摩;不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書,看電視. 4.避免損傷頸部的損傷也會誘發(fā)本病,除了注意姿勢以外,乘坐快速的交通工具,遇到急剎車,頭部向前沖去,會發(fā)生“揮鞭樣”損傷,因此,要注意保護(hù)自己,不要在車上打瞌睡,坐座位時(shí)可適當(dāng)?shù)嘏まD(zhuǎn)身體,側(cè)面向前;體育比賽時(shí)更要避免頸椎損傷;頸椎病急性發(fā)作時(shí),頸椎要減少活動,尤其要避免快速的轉(zhuǎn)頭,必要時(shí)用頸托保護(hù).
2015-12-16 08:35
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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頸椎間盤突出癥的治療主要根據(jù)頸椎間盤病變的類型針對性的制定治療方案,如:服用活血化淤止痛藥,頸椎牽引,局部理療,痛點(diǎn)注射,頸椎管內(nèi)注藥,頸椎多維整復(fù),頸椎固定,頸椎間盤內(nèi)減壓,頸椎間盤髓核氧化,微創(chuàng)頸椎間盤切除,頸椎間盤生物化學(xué)溶解以及手術(shù)治療等. 一,非手術(shù)療法 (一)牽引 1.適應(yīng)證頸椎牽引常作為神經(jīng)根型,頸型和交感型頸椎病的首選療法.但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用. 2.頸椎牽引的方法一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引. (1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔?使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸.要求患者充分放松頸部,肩部及整個(gè)軀體肌肉.牽引姿位應(yīng)使患者感覺舒適,如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整.在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引. (2)牽引重量與持續(xù)時(shí)間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數(shù)用6-7kg,開始時(shí)用較小重量以利患者適應(yīng).每次牽引近結(jié)束時(shí)患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應(yīng)酌情增加.每次牽引持續(xù)時(shí)間通常為20-30分鐘.牽引重量與持續(xù)時(shí)間可作不同的組合,一般牽引重量較大時(shí)持續(xù)時(shí)間較短,牽引重量較小時(shí)持續(xù)時(shí)間較長. (3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個(gè)療程直至癥狀基本消除. (4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時(shí),可采用仰臥位牽引.用枕墊保持適當(dāng)姿位,牽引重量一般為2-3kg.持續(xù)牽引2小時(shí)后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時(shí)間可達(dá)1O-14小時(shí). (5)利用電動牽引器械可進(jìn)行間歇牽引,被認(rèn)為有利于放松肌肉,改善局部血液循環(huán).一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復(fù)進(jìn)行半小時(shí)左右. (二)推拿 1.作用與適應(yīng)證中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項(xiàng)長期勞累,氣血失和,加上外感風(fēng)寒,阻滯經(jīng)絡(luò)所致,推拿治療可以調(diào)和氣血,桂風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò),從而達(dá)到解痙止痛的作用.推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病. 對于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療,認(rèn)為有可能加重脊髓損害,但國內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報(bào)道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法. 2.方法頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合,切忌粗暴,常用手法程序如: (1)在頸背部反復(fù)作掌揉,探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈,手三陽經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池,風(fēng)府,肩內(nèi)俞,肩井,天宗,缺盆等穴作點(diǎn),壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法.若為神經(jīng)根型,手法治療應(yīng)包括肩,肘,手的主要穴位;若為椎動脈型,應(yīng)包括頭,臉部的百會,太陽等穴位.接著用旋扳手法.最后以抹法,叩擊,拍法作結(jié)束. (2)施行旋扳手法時(shí),先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部,施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢同時(shí)稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸.此時(shí)必須注意:1)旋轉(zhuǎn)角度不可過大.2)不可片面追求旋頸時(shí)可能發(fā)出的"咔嗒"聲.3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法. (三)理療 理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀.方法可選用高頻(微波,超短波),低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻),超聲波,磁療等. (四)運(yùn)動療法 1.運(yùn)動療法的作用頸椎病的運(yùn)動療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí),頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放松性運(yùn)動,活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時(shí)牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強(qiáng)頸部肌肉,增強(qiáng)其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作. 2.適應(yīng)證和禁忌證各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí),可開始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效.癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動刺激.有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動,特別是頸椎后仰運(yùn)動應(yīng)禁忌.椎動脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制. (五)神經(jīng)阻滯療法 椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經(jīng)阻滯術(shù),是有效的治療方法,反復(fù)單次阻滯或置管連續(xù)注藥,都能收到很好的效果.單次阻滯每周兩次,5次為一療程.硬膜外腔置管者可每日注藥一次,每5次為一療程. 星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù),對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔,頸部痛點(diǎn)阻滯).常于第一次阻滯治療后即可收到立竿見影的效果,但多不能維持長久的療效,故須反復(fù)施術(shù)以鞏固效果,至少須連續(xù)治療2~4個(gè)療程.
2015-12-16 08:24
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你這是頸椎病.頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患.主要由于頸椎長期勞損,骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓,神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征.表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn),松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根,脊髓,椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征.它的主要癥狀是頭,頸,肩,背,手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限.頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉(zhuǎn),重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,猝倒平時(shí)注意不可以在頸部過于勞累的狀態(tài)下工作,看書,上網(wǎng)等,如果長期在頸部勞累的狀態(tài)下工作只會導(dǎo)致頸部勞損更重嚴(yán).必須要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除頸部疲勞.防止頸椎的損傷做好勞動,運(yùn)動,演出前的準(zhǔn)備活動,防止頸椎和其它部位的損傷.保證良好的坐姿.糾正不適當(dāng)?shù)乃瘎菡{(diào)整合理的睡眠姿勢,選用合適的枕頭高低.防止頸部受風(fēng)受寒防止頸部受風(fēng)受寒,積極治療頸部的外傷,感染,結(jié)核,淋巴結(jié)炎和椎間盤炎等疾病,也是預(yù)防頸椎病的重要一環(huán).加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì).癥狀重的話可以去用血活血,擴(kuò)血管的藥物治療.
2015-12-15 16:16
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