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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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56 歲女性出現(xiàn)手麻痹、僵硬伴有骨痛感，稍干活就加重，可能是由頸椎病變、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等原因引起。 1. 頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手部癥狀。可通過頸椎磁共振等檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1 等），嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 2. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，常累及小關(guān)節(jié)。通過血液檢查（如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等）診斷。治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、布洛芬等，還可能需使用生物制劑。 3. 骨質(zhì)疏松：多見于絕經(jīng)后女性，骨量減少，骨骼脆弱。骨密度檢查可確診。治療用鈣劑、維生素 D 及雙膦酸鹽類藥物（如阿侖膦酸鈉）。 4. 糖尿病周圍神經(jīng)病變：長期糖尿病控制不佳所致。血糖檢測、神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。治療要控制血糖，同時使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如依帕司他）。 5. 腕管綜合征：正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓。肌電圖檢查可輔助診斷。輕度可保守治療，如佩戴支具，嚴(yán)重時需手術(shù)松解。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療。同時，注意休息，避免手部過度勞累。
2025-01-15 15:40
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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手麻木的原因很多，如肩周炎，頸椎病，或上肢肌肉筋腱經(jīng)絡(luò)運(yùn)行不暢，風(fēng)濕，受涼受風(fēng)受濕，血液粘稠，血脂高，糖尿病等均可以引起。建議到正規(guī)醫(yī)院檢查確診后真對病因進(jìn)行治療。如果查不出病因也可以找有經(jīng)驗的中醫(yī)辨證用中藥治療?；蜻x服正清風(fēng)痛寧，萬通筋骨片，雙氯滅痛片，天麻丸等。也可烤電，砂燙，熱敷等理療治療。
2015-12-16 07:50
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，頸椎病可以導(dǎo)致手腳麻木，頭暈，風(fēng)濕屬于風(fēng)濕免疫科疾病
2015-12-16 07:37
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查振剛
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