31 歲患胸腔積液，診斷有分歧，如何處理
患者年齡：31發(fā)病時間：2010年5月主要表現(xiàn)：我于5月份查出胸腔有少量積液，醫(yī)生診斷性為結核性胸膜炎，但吃了一段時間的藥沒有效果，就到華西呼吸內科看了一下，專家說這是心里病，于是去看了心里醫(yī)生，結論是焦慮癥，吃藥好是好了些，精神，身體都有所好轉，但這兩天我去打了B超，胸腔內還是有1.0和1.5的積液，據(jù)我所了解胸腔內積液應該是不正常的，想請問一下起專家，我這種應該怎么辦，心中疑惑焦慮癥應該不會引起胸腔積液吧，懇求給個滿意的答復。我應該聽誰的，繼續(xù)治療焦慮癥還是結核性胸膜炎。謝謝·！醫(yī)生診斷及化驗結果：焦慮癥，X光無異常，B超少量胸水
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回答5
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
手外科
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對于您這種情況，需要綜合考慮多方面因素，包括疾病診斷的準確性、治療效果、身體癥狀、檢查結果以及心理因素等。 1.疾病診斷：結核性胸膜炎和焦慮癥的診斷都需要有充分的依據(jù)。結核性胸膜炎多有發(fā)熱、胸痛、咳嗽等癥狀，同時可能伴有結核菌素試驗陽性等。而焦慮癥主要表現(xiàn)為過度的擔憂、緊張等心理癥狀。 2.治療效果：之前抗結核治療效果不佳，抗焦慮治療有一定好轉，但胸腔仍有積液，需重新評估治療方案。 3.身體癥狀：關注自身是否仍有胸部不適、呼吸困難等癥狀，這對判斷病情有重要意義。 4.檢查結果：B 超顯示有少量胸水，需進一步檢查胸水的性質、生化指標等，以明確積液原因。 5.心理因素：焦慮癥可能影響身體對疾病的感受和恢復，但一般不會直接導致胸腔積液。 綜合以上情況，建議您到正規(guī)醫(yī)院的呼吸內科或感染科進一步完善檢查，明確診斷，制定合理的治療方案。同時，要注意保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-01-15 16:16
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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胸腔積液的性質多,建議結合蛋白,PH,類脂,葡萄糖,免疫學檢查,胸膜活檢及超聲檢查明確病因之后,在醫(yī)生的指導下進行規(guī)律的治療.胸腔積液為胸部全身疾病的一部分,病因治療尤為重要.
2015-12-16 14:20
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般很多原因都會造成胸腔積液的.根據(jù)你的情況建議你可以抽胸水做化驗確定是漏出液還是滲出液,建議你要檢查清楚是什么原因造成的胸腔積液再進行治療.
2015-12-16 09:27
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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不需要抽液,一般治療就可以,可以到醫(yī)院去檢查一下積液性質,對癥治療
2015-12-16 03:26
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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你描述的癥狀可能是屬于炎癥的癥狀，你好，這個情況一般建議及時消炎繼續(xù)對癥治療，如可以住院治療，結核可能。
2015-12-16 00:59
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