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高血壓病 2 年,曾腦血栓已愈,現(xiàn)口唇四肢麻木,是末梢神經(jīng)炎嗎?

高血壓病2年,曾患腦血栓現(xiàn)已治愈,無(wú)后遺癥,血生化檢查正常,近2個(gè)月出現(xiàn)口唇發(fā)麻,四肢指端麻木,BP維持理想,問(wèn)是否得了末梢N炎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    高血壓患者出現(xiàn)口唇及四肢指端麻木,不一定就是末梢神經(jīng)炎,還可能與腦血管疾病復(fù)發(fā)、頸椎病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用等有關(guān)。 1. 腦血管疾病復(fù)發(fā):腦血栓治愈后仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),血管再次堵塞或狹窄可導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,出現(xiàn)麻木癥狀。 2. 頸椎病變:頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等壓迫神經(jīng),可引起上肢麻木。 3. 糖尿病周圍神經(jīng)病變:長(zhǎng)期高血壓可能合并糖尿病,血糖控制不佳會(huì)損傷周圍神經(jīng)。 4. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥、低鈣血癥等,影響神經(jīng)肌肉功能,導(dǎo)致麻木。 5. 藥物副作用:某些降壓藥或其他藥物可能產(chǎn)生神經(jīng)毒性,引起麻木。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行全面檢查,如頭顱 CT 或 MRI、血糖檢測(cè)、電解質(zhì)檢查、頸椎影像學(xué)檢查等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-01-16 18:06
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    可能有肢端麻木,對(duì)疼痛敏感,蟻醒感等,完全治愈比較困難但還是有些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物可以明顯改善癥狀的,可以到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科診治.

    2015-12-16 05:08
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    引起末梢神經(jīng)炎原因:由呋喃西林類中毒,砷中毒等引起者,疼痛常較劇烈;糖尿病引起者有時(shí)肌萎縮較顯,臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致,輕者可僅有肢端疼痛,麻木而無(wú)感覺(jué)缺失或運(yùn)動(dòng)障礙,重者也可有肢體癱瘓,預(yù)后一般較好,恢復(fù)多從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始.可試用以下方法治療:1,積極治療原發(fā)病,去除或控制病因,停用對(duì)神經(jīng)損傷的藥物,如有糖尿病,應(yīng)在平穩(wěn)控制血糖的基礎(chǔ)上,采取改善神經(jīng)病變的措施.2,甲鈷銨(彌可保,甲基維生素B12):本品為輔酶型維生素B12甲鈷胺制劑,對(duì)神經(jīng)組織有良好的傳遞性.能促進(jìn)核酸-蛋白-脂肪的代謝,修復(fù)被損傷的神經(jīng)組織.用法用量:肌注每次500ug,一周三次.4周后改為片劑口服,500μg,每日3次,應(yīng)用6周.不良反應(yīng):可有惡心,腹瀉,肌注部位疼痛,硬結(jié),尚有頭痛,出汗,及發(fā)燒感冒樣反應(yīng).3,神經(jīng)生長(zhǎng)因子:  神經(jīng)生長(zhǎng)因子是神經(jīng)系統(tǒng)重要的多肽生長(zhǎng)因子之一.臨床觀察對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)損傷和病變確有療效;用法用量:肌肉或局部注射,1000單位,每日一次.注意事項(xiàng):高度過(guò)敏體質(zhì)宜皮試陰性后注射.4,尼莫地平:增加神經(jīng)血流量,改善神經(jīng)缺血缺氧,對(duì)神經(jīng)有保護(hù)作用,對(duì)神經(jīng)病變有預(yù)防作用,并且能使已發(fā)生的神經(jīng)病變得到改善.20~40mg,每日3次. 5,中藥治療:通心絡(luò)膠囊系復(fù)方中藥制劑,具有抑制血小板聚集,降低血黏度及血液凝固性,改善微循環(huán)等作用.臨床應(yīng)用通心絡(luò)治療糖尿病性末梢神經(jīng)炎取得較好的臨床效果,無(wú)明顯毒副作用.

    2015-12-16 01:57
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,根據(jù)你的描述,可能是供血不足引起的.建議治療方案:1用通血管的藥物,如血栓通,復(fù)方丹參.2擴(kuò)張血管的藥物,如冠心蘇合丸.復(fù)方丹參滴丸.3改善循環(huán)的藥物,如倍他司汀,銀杏達(dá)莫.4建議服用阿司匹林腸溶片,防止血小板聚集.希望能給你幫助,祝早日康復(fù).

    2015-12-16 01:22
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     主要表現(xiàn)為手足或四肢麻木,可伴有疼痛,無(wú)力感.輕者指(趾)端麻木,重者可延伸至整個(gè)手掌及足部,四肢,甚至全身.感覺(jué)麻木困脹,屈伸不利,運(yùn)動(dòng)不靈活,“螞蟻爬一樣”或“針刺樣感覺(jué)”,部分患者有“襪子”“袖套”型異常感覺(jué),自覺(jué)皮膚變厚一樣,感覺(jué)遲鈍.不少患者常于夜間睡眠時(shí)發(fā)作,以至麻醒,或者早晨起床后雙手困脹,麻木不適僵硬感,稍作活動(dòng)后可緩解.以上癥狀在受寒,勞累后往往加重.伴有神疲乏力,手腳怕涼等表現(xiàn).個(gè)別患者還有一些復(fù)雜的異常感覺(jué),腳底如踩棉花或鵝卵石樣異常感,或者觸物刺痛感,燒灼感,觸電感.病程嚴(yán)重可有肌肉萎縮.但多數(shù)患者病情初期肢體運(yùn)動(dòng)功能可以正常,一般不影響工作生活,化驗(yàn)檢查神經(jīng)系統(tǒng)也無(wú)明顯損害病變(個(gè)別患者肌電圖異常).該病呈慢性進(jìn)展過(guò)程,可延續(xù)數(shù)年至十余年.積極治療原發(fā)病,去除或控制病因,停用對(duì)神經(jīng)損傷的藥物,如有糖尿病,應(yīng)在平穩(wěn)控制血糖的基礎(chǔ)上,采取改善神經(jīng)病變的措施,神經(jīng)生長(zhǎng)因子是神經(jīng)系統(tǒng)重要的多肽生長(zhǎng)因子之一.臨床觀察對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)損傷和病變確有療效;用法用量:肌肉或局部注射,1000單位,每日一次.注意事項(xiàng):高度過(guò)敏體質(zhì)宜皮試陰性后注射.

    2015-12-16 01:02
就醫(yī)問(wèn)藥

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