72 歲老人頭暈肢體麻木是腦血栓嗎？要做腦 CT 嗎？何時做？
家里老人今年72了，男性，昨天開始感覺頭暈，下午有點手指麻木，今天早上就嚴(yán)重了，半邊肢體麻木，說話不清楚，在本地診所打的吊針，有脈絡(luò)寧等，有所緩解，我想問下，這個癥狀是腦血栓嗎？需要做腦CT嗎，什么時候去做效果最好？
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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老人出現(xiàn)頭暈、肢體麻木、言語不清的癥狀，可能是腦血栓，但也可能是其他腦血管疾病。需要做腦 CT 來明確診斷，一般發(fā)病后盡快做效果較好。同時，還需考慮血壓、血糖、血脂、頸椎問題以及心臟疾病等因素。 1. 腦血栓：腦血栓形成是由于腦動脈粥樣硬化等原因?qū)е卵塥M窄、閉塞，引起腦組織缺血缺氧壞死。癥狀包括肢體麻木、無力、言語不清等。治療常使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以及他汀類藥物如阿托伐他汀等。 2. 血壓異常：高血壓或低血壓都可能導(dǎo)致腦部供血異常，引發(fā)頭暈、肢體麻木。需要監(jiān)測血壓，根據(jù)情況使用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦或升壓藥如去甲腎上腺素等。 3. 血糖問題：高血糖或低血糖都可能影響神經(jīng)功能。高血糖要控制飲食、運動，必要時使用降糖藥如二甲雙胍；低血糖則需及時補(bǔ)充糖分。 4. 血脂異常：高血脂會增加血栓形成風(fēng)險?？赏ㄟ^飲食控制、運動和降脂藥如辛伐他汀來調(diào)節(jié)。 5. 頸椎病變：頸椎間盤突出等壓迫神經(jīng)血管，也會引起類似癥狀。治療包括物理治療、牽引等。 6. 心臟疾病：如心律失常、心肌梗死等，影響心輸出量，導(dǎo)致腦部供血不足。治療需針對具體心臟問題進(jìn)行。 老人出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，以便進(jìn)行針對性治療。
2025-01-16 19:00
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮為腦血栓，建議立即去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科診治，做CT檢查，越快越好。
2015-12-16 15:44
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回答1
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沈東英 醫(yī)師
上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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你好；這種情況是腔隙性的腦梗塞。不嚴(yán)重的。但平時應(yīng)該服用一下抗凝集的藥物如阿司匹林等預(yù)防引起腦梗塞。提問者對于答案的評價：
2015-12-16 01:12
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