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11 個(gè)月女嬰先心病如何診斷與治療

月市級(jí)醫(yī)院心臟超聲檢查報(bào)告單性別:女年齡:11月檢查日期:09年12月20日一, 超聲測值LA32mm,AO13mm,LVDd40mm,LVDsmm,RV13mm,RVOTmm,IVS3mm,LVPW4mm,MPA14mm,二, 超聲所見心臟左房左室大,余腔室內(nèi)徑可,室壁厚度可,動(dòng)度可,于降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈根部見一寬8mm,高5mm的管道相通;二尖瓣開啟可,閉合差;主動(dòng)脈瓣開啟可,閉合尚可;余瓣膜結(jié)構(gòu),形態(tài)可,啟閉可;房室間隔連續(xù)完整,心包腔內(nèi)未見明確異常回聲.CCFi2:1)大動(dòng)脈水平間左向右分流束,CW測Vmax:3.4m/s,PPG:46mmHg2)左房內(nèi)見廣泛返流束3)左室內(nèi)見局限返流束;估測肺動(dòng)脈收縮壓36mmHg左室收縮功能:EF:68%FS:38%三, 超聲診斷:1, 先心病2, 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉3, 二尖瓣返流(重)主動(dòng)脈瓣返流(輕)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    11 個(gè)月女嬰被診斷為先心病,包括動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、二尖瓣返流重、主動(dòng)脈瓣返流輕等情況。主要表現(xiàn)為心臟左房左室大,存在不同部位的返流束及分流束。治療需綜合考慮病情、患兒身體狀況等。 1. 疾病原理:先心病多由胎兒期心臟發(fā)育異常所致。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉使主動(dòng)脈血液分流至肺動(dòng)脈,增加心肺負(fù)擔(dān)。二尖瓣和主動(dòng)脈瓣返流影響血液正常流動(dòng)。 2. 癥狀表現(xiàn):可能有呼吸急促、多汗、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等。 3. 檢查方法:心臟超聲是重要診斷手段,能清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)和血流異常。 4. 治療方式:病情較輕時(shí)可先觀察,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療,如動(dòng)脈導(dǎo)管封堵術(shù)。 5. 藥物治療:可能使用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,卡托普利改善血管功能。 6. 術(shù)后護(hù)理:注意休息,預(yù)防感染,定期復(fù)查。 7. 預(yù)后情況:多數(shù)患兒經(jīng)治療可恢復(fù)良好,少數(shù)可能有并發(fā)癥。 總之,對于先心病患兒,早診斷、早治療,精心護(hù)理,有助于改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。

    2025-01-16 16:06
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好,可以考慮介入治療的可能性,但是具體的要根據(jù)孩子的的病情.希望幫到您,祝您健康.ydw

    2015-12-16 15:12
  • 回答3

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你的情況,對于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合是可以介入治療的,但是對于瓣膜關(guān)閉不全引起的反流是不能介入治療的,

    2015-12-16 12:20
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,您的孩子先心病是兩種畸形,介入治療僅能解決動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的問題,而二尖瓣關(guān)閉不全的問題是不能通過介入治療來解決,只能通過外科手術(shù)才能治愈.因此,您孩子的情況應(yīng)該考慮外科手術(shù)治療,同時(shí)解決兩個(gè)問題.

    2015-12-16 12:15
  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好鑒于您孩子的癥狀,可以介入手術(shù)治療,但首選保守治療,必須根據(jù)醫(yī)院的診斷進(jìn)行治療,必須將孩子的各項(xiàng)生命體征控制好后開展,這主要看醫(yī)院和醫(yī)生的水平,建議您找一家實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院做手術(shù),因?yàn)樾『⒆拥男呐K手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,不得不嚴(yán)謹(jǐn),不得不靠實(shí)力,還有注意時(shí)間問題,以免耽誤,也不要太急噪,對自己,家庭和孩子要有自信!祝福您的孩子早日康復(fù)!

    2015-12-16 11:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉?   動(dòng)脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側(cè)第6主動(dòng)脈弓形成,位于主動(dòng)脈峽部和左肺動(dòng)脈根部之間的主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈通道,通常于生后10~20小時(shí)呈功能性關(guān)閉。在胎兒期,開放的動(dòng)脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道,多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動(dòng)力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動(dòng)脈導(dǎo)管韌帶。動(dòng)脈導(dǎo)管如未能閉合,稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動(dòng)脈縮窄,大血管轉(zhuǎn)位,肺動(dòng)脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»

心悸 呼吸困難
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  • 張智偉

    主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長:先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損等疾病 詳情»

  • 蔣世良

    主任醫(yī)師

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  • 谷力加

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