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膽囊炎、酒精性肝炎致轉(zhuǎn)氨酶升高咋處理?

膽囊炎,酒精性肝炎,AST533,ALT102,G-GT1333,咋辦呢?黃疸已退,只剩轉(zhuǎn)氨酶在升高?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    膽囊炎和酒精性肝炎導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,需要綜合考慮多種因素,如病因、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。一般包括去除誘因、保肝治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.去除誘因:立即戒酒,避免膽囊炎癥加重的因素,如飲食不規(guī)律、暴飲暴食等。 2.保肝治療:可使用水飛薊素膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。 3.飲食調(diào)整:清淡飲食,減少高脂肪、高膽固醇食物攝入,增加蔬菜、水果的比例。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能指標(biāo),如 AST、ALT、G-GT 等,以及腹部超聲,了解病情變化。 5.預(yù)防并發(fā)癥:警惕肝硬化、肝衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生,如有異常及時處理。 總之,對于膽囊炎和酒精性肝炎引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,要采取綜合治療措施,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,以促進(jìn)肝功能恢復(fù),預(yù)防病情惡化。

    2025-01-17 00:57
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    第一,選擇正確,有效的保肝降酶藥物.治療各種病因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,有效的藥物主要是中藥及其有效成分提取物,一般選擇含有五味子丙素,甘草酸,齊墩果酸,水飛薊素等化學(xué)成分的藥物.六味五靈片是由五味子,甘草,連翹等藥物組成,具有益肝滋腎,解毒祛濕的功效,可用于治療各種慢性肝炎轉(zhuǎn)氨酶增高者,是新一代的保肝降酶治療藥,目前已廣泛地應(yīng)用于臨床.只要患者正確使用以上降酶藥物,轉(zhuǎn)氨酶都可得到有效控制,而且降酶治療效果持久穩(wěn)定.第二,療程一定要保證.當(dāng)降酶藥物使轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常后,應(yīng)逐漸減少降酶藥物的用量,切忌突然停藥.使用降酶藥物的療程應(yīng)在1年以上,即便是肝功復(fù)常也要維持在最低水平的鞏固治療.例如,使用靜脈點滴甘利欣降酶,肝功正常后,可將每日輸液改為隔日輸液,之后隔兩日輸一次;如果改用口服降酶藥物替代時,最好選用強效藥物如六味五靈片等,順利通過輸液改為口服的交接轉(zhuǎn)換.第三,在保肝降酶的同時,必須針對病因采取“治本”的措施.例如,治療乙肝必須進(jìn)行抗病毒及免疫調(diào)整治療.治療乙肝是一項世界難題,目前最好的辦法是聯(lián)合用藥,綜合治理,也就是所謂的“標(biāo)本兼治”,抗病毒治療為治本之法,為治療之根本.乙肝治療雖然目前尚無特效藥物問世,但是不乏一些有效的藥物,代表最新研究成果的藥物是核苷類抗病毒新藥——阿德福韋,恩替卡韋,替比夫定等,長效干擾素也是目前治療乙肝的主打藥物之一.乙肝患者在進(jìn)行保肝降酶治療的同時,需要配合抗病毒治療.經(jīng)過長期有效的治療,患者化驗檢查,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)悉數(shù)轉(zhuǎn)陰,乙肝病毒e抗原,e抗體之間發(fā)生了血清學(xué)轉(zhuǎn)換,這就意味著病情獲得根本性好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)氨酶才有可能獲得長久性穩(wěn)定.治療丙型肝炎,首先考慮使用干擾素聯(lián)合利巴韋林抗病毒治療,同時聯(lián)合保肝降酶藥物六味五靈片等,療程在1年以上.自身免疫性肝炎患者需要使用免疫抑制劑同時聯(lián)合六味五靈片等保肝降酶藥物,療程也在1年以上時間.對于酒精肝,脂肪肝等,首先需要戒酒,改善飲食結(jié)構(gòu),減肥,同時選用六味五靈片等保肝降酶藥物.總之,要想解決好轉(zhuǎn)氨酶老是居高不下這一難題,必須做到搞清原因,對癥下藥,方能見效.

    2015-12-16 18:44
  • 回答1

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