肝性腦病是什么?如何治療及注意事項有哪些?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):?要癥狀:晚間17點~早7點左右,貪睡,說胡話,精神恍惚,誰也不認(rèn)識,患者說冷,體溫低燒,發(fā)病時間:2009年11月10日晚~11日晚.化驗檢查結(jié)果:肝性腦病曾經(jīng)治療情況和效果:本人身患糖尿病17年,腎功不好,肝硬化晚期,腹水,于2009年10月10日因低糖,突發(fā)肺炎及腦出血.于一個月后基本正常,準(zhǔn)備出院但因脾抗醫(yī)生建議做脾栓塞,于2009年11月5日完成手術(shù)出現(xiàn)明顯術(shù)后反應(yīng),發(fā)燒,腹痛,嘔吐.并與2009年11月10日晚~11日發(fā)生貪睡,說胡話,精神恍惚,連自己的兒子都不認(rèn)識,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判斷屬肝性腦病,想得到怎樣的幫助:什么是肝性腦病?如何治療肝性腦病?肝性毛病患者應(yīng)該注意什么?肝性腦病患者應(yīng)該吃些什么?肝性腦病患者可以活多長時間?
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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肝性腦病是嚴(yán)重肝臟疾病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征。治療方法包括去除誘因、藥物治療、營養(yǎng)支持等?;颊咴谌粘I钪幸⒁怙嬍场㈩A(yù)防感染等。飲食上也有諸多講究。 1. 疾病原理:肝臟功能嚴(yán)重受損,無法正常代謝體內(nèi)毒素,尤其是氨等物質(zhì),導(dǎo)致大腦功能障礙。 2. 治療方法:首先去除誘因,如控制感染、糾正電解質(zhì)紊亂等。藥物治療可使用乳果糖減少腸道氨的產(chǎn)生和吸收,使用門冬氨酸鳥氨酸促進氨的代謝,還可用支鏈氨基酸改善氨基酸失衡。 3. 注意事項:預(yù)防感染,注意個人衛(wèi)生;避免使用肝毒性藥物;保持大便通暢。 4. 飲食要點:限制蛋白質(zhì)攝入,以植物蛋白為主;增加碳水化合物供給;適當(dāng)補充維生素。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、血氨等指標(biāo),以及時調(diào)整治療方案。 肝性腦病患者需要積極治療,注意生活中的各個方面,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。
2025-01-15 22:10
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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